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手指痛风的早期症状
补充说明：手指痛风的早期症状
a******W 2021-11-06 19:45
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
手指痛风的早期症状可能包括关节肿胀、关节红肿、发热、局部皮肤发红等症状，通常伴有尿酸结晶沉积。如果症状持续或加重，建议及时就医以获得专业的治疗和管理。
1.关节肿胀
痛风是由于体内嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高而诱发的一组异质性疾病。当尿酸盐晶体析出并沉积于关节时，会引起炎症反应和组织损伤，进而引发关节肿胀。肿胀通常发生在大脚趾关节，但也可能影响其他手指关节。
2.关节红肿
痛风患者存在尿酸排泄障碍或者尿酸合成过多，导致尿酸水平过高，在关节内形成单水和双水尿酸钠盐微结晶体，这些结晶体刺激滑膜细胞增生、水肿，分泌大量炎症因子，从而出现关节红肿的现象。这种症状主要出现在第一跖趾关节，但也可涉及手指关节。
3.发热
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶引起的关节炎症，会导致免疫系统产生炎症反应，从而引起体温上升。发热通常伴随关节疼痛发生，且多为低至中度热。
4.局部皮肤发红
痛风发作时，尿酸盐结晶会刺激周围的软组织，使毛细血管扩张，通透性增加，血液中的白细胞等炎症细胞也会渗出到组织间隙中，进一步加重局部的炎症反应，表现为局部皮肤发红。痛风初期，皮肤发红往往集中在受累关节周围。
5.尿酸结晶沉积
尿酸结晶沉积是因为体内尿酸水平过高，超过了肾脏的处理能力，导致尿酸在体内积累并形成结晶。尿酸结晶沉积通常发生在关节附近，尤其是在足部的第一跖趾关节处。
针对手指痛风的早期症状，建议进行血液尿酸检测、超声波检查以及X线检查来评估病情。治疗措施包括药物治疗如非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素。患者应避免高嘌呤食物，保持合理体重，减少酒精摄入，特别是啤酒，以降低尿酸水平和预防痛风发作。
2024-01-07 06:08
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类风湿性关节炎(RA)，强直性脊柱炎，会导致手指小关节痛肿。属中医痹证范畴，俗有骨痹、历节风之称。是一种以慢性多关节炎症为主要表现的全身性疾病，多以手足小关节起病，常呈对称性，早期症状为受累关节的疼痛、肿胀、活动困难及发僵，以四肢小关节(手指、掌指、足趾)为主。长久不愈的晚期症状则为关节畸形。
