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无原因臀部大腿酸痛
补充说明：无原因臀部大腿酸痛
a******W 2021-11-06 19:45
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
无原因臀部大腿酸痛可能是由腰椎间盘突出、梨状肌综合征、坐骨神经痛、肌筋膜炎、腰肌劳损等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫到邻近的神经根时，会导致坐骨神经分布区出现疼痛、麻木等症状。这种压迫可能引起臀部和大腿后侧的放射性疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛，严重者可考虑微创手术如椎间孔镜下椎间盘摘除术进行治疗。
2.梨状肌综合征
梨状肌位于臀部深处，是人体中最厚的坐骨神经卡压部位之一。当梨状肌受到损伤或炎症刺激时，会直接或间接地对坐骨神经产生挤压作用，导致坐骨神经受压而引发一系列临床表现。针对梨状肌综合征的治疗方法包括物理疗法、药物治疗和注射治疗。物理疗法如热敷、按摩可以放松肌肉；药物治疗常用非甾体类抗炎药如阿司匹林以减轻疼痛和肿胀；注射治疗则是在专业医师操作下将局部麻醉剂和皮质类固醇注入受影响区域。
3.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经根、丛或干受到挤压、牵拉、炎症、缺血等各种致病因素的影响，所导致的一系列以腰腿痛为主要特征的临床综合征群。其典型表现为臀部、大腿后侧、小腿外侧以及足跟部的疼痛。对于坐骨神经痛的治疗，首先应去除病因，例如椎管狭窄需行椎管扩大减压术，其次辅以口服止痛药物，如片、盐酸曲马多缓释片等。
4.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指由寒冷、潮湿、慢性劳损等原因导致的肌肉和筋膜发生无菌性炎症反应，从而引起臀部及大腿酸痛的症状。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解不适症状。
5.腰肌劳损
腰肌劳损通常是因为长时间保持一个姿势或者过度劳累所致，此时腰部肌肉处于紧张状态，如果得不到休息就会形成无菌性炎症，进而诱发疼痛。建议患者注意休息，也可以通过针灸等方式促进血液循环，改善不适症状。
建议患者定期复查，监测病情变化，必要时进行MRI检查以评估脊柱状况。日常生活中，患者应注意避免久坐、弯腰负重等活动，以减少脊柱负担，维护背部健康。
2024-03-13 01:29
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向医生提问
腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
肾宝片
调和阴阳，温阳补肾，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷；妇女白带清稀。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
注射用舒巴坦钠
本品肌内注射 0.5g 和 1.0g 半小时后血药峰浓度（ Cmax ）分别为 13mg/L 和 28mg/L ，静脉滴注 0.5g 和 1.0g ，血药峰浓度（ Cmax ）分别为 30mg/L 和 68mg/L 。血消除半衰期 （t1/2（） 为 1 小时。蛋白结合率为 38% 。给药后 24 小时经尿排出给药量的 85% 。组织间液和腹腔液的药物浓度与血药浓度相当。本品可透入有炎症的脑膜。可透过胎盘进入胎儿体内，乳汁中亦含有本品。
