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新生儿生长缓慢的原因
补充说明：新生儿生长缓慢的原因
a******W 2021-11-06 19:45
生长缓慢 甲状腺功能减低 蛋白质-能量营养不良 性疾病 染色体异常
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
新生儿生长缓慢可能源于先天性甲状腺功能减低症、蛋白质-能量营养不良、遗传代谢性疾病、慢性感染或染色体异常等病因。面对这种情况，应考虑进行新生儿遗传代谢病筛查、血常规检查等，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.先天性甲状腺功能减低症
先天性甲状腺功能减低症是由于甲状腺激素合成不足导致的，而甲状腺激素对机体的新陈代谢、生长发育有促进作用。因此，会导致患儿出现生长迟缓的情况。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片进行治疗，以补充缺乏的甲状腺激素。
2.蛋白质-能量营养不良
蛋白质-能量营养不良是指长期摄入食物中蛋白质和/或能量严重不足以满足需要，影响身体各系统的正常生长发育，包括身高体重增长受阻。这主要是因为长时间饥饿或摄入不均衡所致。改善饮食结构，保证每日所需热量和蛋白质摄入量是关键所在。例如，适当增加鱼肉蛋奶等优质蛋白摄入量，同时配合适当运动如游泳可助于改善此状况。
3.遗传代谢性疾病
遗传代谢性疾病是一组由先天性酶缺陷所引起的氨基酸、脂肪酸、黏多糖类等物质不能被正常代谢吸收利用而导致的一系列临床综合征。这些疾病的致病基因通过不同方式干扰了正常的生物大分子代谢过程，进而影响到细胞内各种生化反应的顺利进行，从而阻碍了新生儿的生长发育。针对遗传代谢性疾病的治疗通常需个体化制定方案，可能涉及饮食调整、营养支持以及特定医疗措施如肝脏移植等。
4.慢性感染
慢性感染可能导致新陈代谢率增高，从而引起蛋白质分解加速，造成负氮平衡，影响组织器官修复和再生，使生长发育受到抑制。此外，感染时炎症因子刺激下丘脑GHRH神经元活动增强，但持续高水平的GH刺激后其敏感性下降，也会间接地降低生长速度。对于慢性感染状态下的生长迟缓，首先应积极控制感染源，同时监测并管理相关实验室指标如白细胞计数、C-反应蛋白水平等。
5.染色体异常
染色体异常会影响基因表达，导致生长激素或其他相关激素分泌不足，进而影响身高的增长。针对染色体异常引起的生长迟缓，可以考虑使用重组人生长激素进行治疗，在医师指导下规范用药有助于改善身高矮小的问题。
建议定期监测孩子的身高、体重增长情况，以便及时发现生长偏离。必要时，可进行内分泌相关检查，如血清钙、磷、镁测定，以评估孩子的生长潜力。
2024-02-13 02:25
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染色体异常(chromosomeabnormalities)也称染色体发育不全(chromosome dysgenesis)，指的是染色体的数目异常和结构畸变。染色体由DNA和蛋白质组成，大多数基因均位于染色体的DNA之中。染色体是组成细胞核的基本物质，是基因的载体。美籍华人蒋有兴(1956)查明人类染色体为46条，Caspersson等(1970)首次发表人类染色体显带照片。自1971年巴黎国际染色体命名会议以来，已发现人类染色体数目异常和结构畸变3000余种，目前已确认染色体病综合征100余种，智力低下和生长发育迟滞是染色体病的共同特征。
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