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踝关节融合对走路的影响
补充说明：踝关节融合对走路的影响
a******W 2021-11-06 19:45
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
踝关节融合可能导致行走步态异常、负重能力下降、关节灵活性受限、肌肉平衡失调以及关节僵硬等影响。
1.行走步态异常
行走时为避免疼痛或不稳定感，患者会调整步态以减少对患处的压力。这可能导致步态不稳、跌倒等风险增加，影响日常活动和生活质量。
2.负重能力下降
由于融合后的关节无法像正常关节那样灵活运动，导致负重能力下降。患者可能会感到行走困难，特别是在上下坡或需要额外力量的情况下。
3.关节灵活性受限
踝关节融合后，其灵活性受到限制，主要是因为软骨损伤或炎症引起的局部粘连所致。灵活性受限会导致关节活动范围减小，进而影响正常的站立、行走等功能。
4.肌肉平衡失调
长期固定于同一姿势下容易导致周围肌肉失衡，引发肌肉萎缩或肌力下降的现象。这种变化会影响患者的稳定性和平衡能力，进一步加剧行走障碍。
5.关节僵硬
长时间不动会造成关节周围的韧带、关节囊出现挛缩的情况，从而引起关节僵硬。关节僵硬可能导致关节活动度降低，限制了踝关节屈伸功能，使患者难以进行正常的步行活动。
建议定期进行物理治疗以维持关节活动度，如渐进性抗阻训练，同时注意营养均衡，确保摄入足够的钙质和维生素D。
2024-02-02 14:35
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步态是指患者步行时的姿势。是一种复杂的运动过程，要求神经系统和肌肉的高度协调，同时涉及许多的脊髓反射和大、小脑的调节，以及各种姿势反射的完整、感觉系统和运动系统的相互协调。因此观察步态常可提供重要的神经系统疾病线索。不同的疾病可有不同的特殊步态，但是步态并非是确诊的依据，而是对诊断有参考意义。检查时注意排除由骨骼的畸形及骨、关节、肌肉、血管、皮肤及皮下组织等病变引起的步态异常。
症状起因：1、醉酒步态 见于小脑肿瘤、脑血管病，肿瘤，炎症、变性、桥脑小脑角肿瘤、橄榄桥脑小脑变性、酒精中毒性小脑退行性变、癌性脊髓小脑退行性变J脑萎缩J脑炎、脑干肿瘤、小脑后下动脉血栓、额叶病变、内耳眩晕症、前庭神经元炎等。 2、感觉性共济失调步态 见于亚急性联合变性、脊髓瘩、遗传性共济失调、后索病变、糖尿病及癌性神经病等。 3、痉挛性偏瘫步态 见于脑血管病、脑炎、脑外伤等后遗症。 4、痉挛性截瘫步态 见于痉挛性截瘫、脑性瘫痪、横贯性脊髓损害、脑性瘫痪、遗传性痉挛性瘫痪、侧索硬化症、皮质脊髓束变性等。 5、慌张步态 见于震颤麻痹及可引起震颤麻痹综合征的疾病。 6、跨阈步态 见于腓总神经麻痹等。 7、摇摆步态 见于进行性肌营养不良症。多发性肌炎、假肥大型肌营养不良症、够关节脱位等。 8、舞蹈步态 见于小舞蹈病、慢性进行性舞蹈病等新纹状体的病变。 9、星迹步态 见于前庭迷路病变。 10、臀中肌麻痹步态 一侧臀中肌病变，多发性肌炎，进行性营养不良症等。 11、间歇破行 见于脊髓动脉内膜炎、脊髓发育异常、椎管狭窄、脊髓血管病变、亚急性坏死性脊炎、脊髓压迫症以及大血管病变而影响脊髓供血时等。 12、癌病性步态 见于精神因素及瘟病气质的人。 13、先天性肌强直病 由于用力时骨骼肌强直痉挛，故当走路或跑步时，如欲当时停步，肌肉张力不能立即放松，而致跌倒。
常见检查：
就诊科室：脑外科、神经
