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颈肩部疼痛是怎么办
补充说明：颈肩部疼痛是怎么办
a******W 2021-11-06 19:47
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈肩部疼痛可以考虑使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂进行治疗，如症状持续或加剧，可考虑神经阻滞、颈椎牵引甚至颈椎手术等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过口服给药，可减少局部组织炎症反应及缓解疼痛。此类药物能抑制前列腺素合成，从而减轻颈肩部因肌腱劳损或软组织损伤引起的肿胀和疼痛。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如氯唑沙宗、乙哌立松可通过口服或注射使用，作用于中枢神经系统，具有镇痛和解痉的作用。这类药物能够降低肌肉紧张度，有助于缓解由颈部肌肉过度收缩导致的酸痛感。
3.神经阻滞
神经阻滞通常在医院门诊完成，医生会使用特定药物局部注射至受影响区域的神经周围，以暂时性地减轻或消除疼痛。此方法旨在长时间内有效控制局部区域的剧烈持续性疼痛，改善患者生活质量；其机制主要是选择性地暂时性阻断神经传导功能，进而中断向大脑传递的异常信号。
4.颈椎牵引
颈椎牵引是一种物理治疗方法，在专业人员指导下进行，利用外加重量使颈椎伸展并缓解压力。牵引通过拉伸颈部软组织来减轻压迫脊髓或神经根所致的不适；对于存在不稳定因素者应谨慎考虑是否需要进行此项操作。
5.颈椎手术
颈椎手术是在全身麻醉下进行的微创或开放性手术，涉及移除受损间盘、修复不稳定的关节等步骤。手术目标是纠正结构异常造成的压迫或不稳定状态，恢复颈椎正常功能；术后需密切监测可能出现的并发情况。
建议定期进行颈部保健运动，如旋转头部和上肢环绕动作，以增强颈部肌肉力量和柔韧性。同时，保持良好的姿势习惯也是预防颈肩部疼痛的重要手段。
2024-02-25 13:45
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
颈舒颗粒
活血化瘀，温经通窍止痛。适用于神经根型颈椎病瘀血阻络证，症见颈肩部僵硬、疼痛，患侧上肢窜痛等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
氨酚双氢可待因片
可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
祖师麻片
祛风除湿，活血止痛。用于风湿痹症，关节炎，类风湿性关节炎。也可用于坐骨神经痛，肩周炎寒湿阻络证，证见：关节痛，遇寒增痛，得热痛减，以及腰腿肩部疼痛重着者等。
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