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颈肩痛头晕恶心怎么办
补充说明：颈肩痛头晕恶心怎么办
a******W 2021-11-06 19:48
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颈肩痛头晕恶心可以考虑使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、颈椎牵引、针灸治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过口服给药，可减少局部组织炎症反应，缓解颈肩部疼痛。此类药物能抑制前列腺素合成，具有镇痛及抗炎作用，适用于缓解轻至中度的颈肩部不适。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片通常需要口服，其作用机制是抑制肌肉紧张状态，从而减轻因颈部肌肉过度收缩引起的疼痛。此药物能够改善颈部血液循环，促进代谢产物的排泄，进而缓解由上述原因导致的不适感。
3.神经阻滞
神经阻滞是在专业医生的操作下将局麻药注入特定的神经周围，以暂时性地阻断神经传导，一般为门诊手术。该方法用于治疗由于神经压迫引起的颈肩痛，旨在短期内缓解疼痛，需注意可能出现过敏反应或其他并发症的风险。
4.颈椎牵引
颈椎牵引是一种物理治疗方法，在专业人士指导下使用特制设备对颈椎施加力量，每次治疗时间依个体差异而定。牵引有助于纠正颈椎排列异常，缓解因椎间盘突出等原因造成的压迫性症状；长期坚持可预防相关疾病的发生。
5.针灸治疗
针灸治疗通常由有资质的中医师操作，在特定穴位上刺入细针，每次治疗时间和频次依据患者状况调整。针灸通过刺激经络穴位来调节气血流通，可用于缓解因寒湿侵袭所致的颈肩痛；对于某些类型的颈源性头痛也有一定效果。
建议定期进行颈部运动，如缓慢旋转头部，以增强颈部肌肉强度和灵活性。同时，保持良好的睡眠姿势也是管理颈肩痛的重要手段。
2024-01-14 10:04
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颈肩痛主要痛点在肩关节周围，故称肩关节周围炎，简称肩周炎，俗称凝肩、漏肩风或冻结肩。起病多因肩关节周围组织，如肌膛、滑囊等受冷冻、外伤、感染所致。不少患者是由风湿病引起的。其主要症状为颈肩持续疼痛，患侧上肢抬高、旋转、前后摆动受限，遇风遇冷感觉有沉重隐痛。如不及时治疗，拖延日久可使关节粘连，患侧上肢变细，无力甚至形成废用性萎缩。该病多见于50 岁左右的中年人，青年与老年人也有发生。疼痛特点是胳膊一动就痛，不动不痛或稍痛，梳头、穿衣、提物、举高都有困难。发作严重时可疼痛难忍，彻夜不眠。
症状起因：病因及机理颈肩痛的病因与机理与腰腿痛病相似，但有以下特点。颈椎为整个脊柱中椎骨体积最小，但其活动度最大、活动频率最多，因而也最易引起劳损、退变及外伤。椎动脉在颈。至颈;横突孔段其内侧是易发生退变的钩椎关节，以致对椎动脉产生压迫性刺激，又由于该段椎动脉壁有丰富的交感神经节后纤维网，所以在椎动脉受压迫刺激的同时也刺激了颈交感神经而出现胃肠、心血管症状甚至少数可出现Homer综合征等交感神经症状。根据颈椎的生物力学特点，在颈椎由半屈一中立一半伸这一日常生活最常使用的范围内，颈5、6。和颈6、7，的活动范围最大，颈5、6。和颈6、7，也就较其他部位最易发生退变。颈椎间盘首先发生退变，髓核自薄弱部位突出。产生压迫症状。在后纵韧带薄弱的情况下易向后突出，脊髓是否受压还取决于椎管的状态即有无椎管狭窄，椎间盘向后突出压迫刺激窦椎神经而出现颈部疼痛，脊髓的血管首先受压，前中央动脉或沟动脉的受压引起运动障碍，脊髓后动脉受压则引起感觉障碍。若主要是脊髓的前角或前索受压则出现一侧或两侧的椎体束症状，以运动障碍为主。脊髓的病理变化程度取决于受压的强度和时间的长短。一旦脊髓变性则很难恢复，因此应早日治疗。髓核向侧后突出或钩椎关节，小关节突关节的增生均可对脊神经根产生压迫刺激而引起神经根充血水肿以及无菌性炎症，产生与脊神经根分布相一致的感觉、运动及反射障碍。由前述的椎动脉解剖特点，钩椎关节的增生退变或其关节囊滑膜的充血，肿胀及渗出，髓核的脱出，颈椎不稳以及椎动脉硬化均可使椎动脉受压或刺激椎动脉壁上的交感神经而使椎动脉痉挛、狭窄，从而产生椎动脉供血不足的症状。
就诊科室：骨科、外伤、中医
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活血化瘀，温经通窍止痛。适用于神经根型颈椎病瘀血阻络证，症见颈肩部僵硬、疼痛，患侧上肢窜痛等。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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祛风除湿，活血止痛。用于风湿痹症，关节炎，类风湿性关节炎。也可用于坐骨神经痛，肩周炎寒湿阻络证，证见：关节痛，遇寒增痛，得热痛减，以及腰腿肩部疼痛重着者等。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
