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长期肩颈痛怎么办
补充说明：长期肩颈痛怎么办
a******W 2021-11-06 19:48
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
长期肩颈痛可以考虑使用非甾体抗炎药、肌肉放松剂进行治疗，必要时也可以遵医嘱进行神经阻滞、颈椎牵引、颈椎手术等治疗。如果症状持续或加剧，应尽快就医以评估是否需要手术治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过口服或外用减轻炎症反应和疼痛，如布洛芬、萘普生等。这类药物能抑制前列腺素合成，缓解因肌腱炎、滑膜炎导致的肩颈区域持续性酸胀感及钝痛。注意不宜超剂量使用，以免引起胃肠道不适。
2.肌肉放松剂
肌肉松弛剂包括氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等，在医生指导下服用可缓解肌肉紧张和僵硬。此类药物能够改善局部血液循环状态，促进代谢产物排出，从而减轻肩颈部软组织紧张所致之酸痛。但需注意个体差异及可能出现的副作用。
3.神经阻滞
神经阻滞通常由专业医师在影像引导下进行，采用特定药物如利多卡因、布比卡因等注射至受影响区域。此方法旨在暂时阻断神经传导路径上的异常活动，缓解由于神经压迫引起的肩颈区域刺痛感。执行前应评估患者是否存在过敏史及其他禁忌证。
4.颈椎牵引
颈椎牵引是一种物理治疗方法，需要在专业人士监督下进行，利用重力作用拉伸颈椎，常用工具包括头架式牵引器或斜坡床。该措施有助于缓解因椎间盘突出或骨质增生造成的颈部压榨感及活动受限。施行前后须监测心率及血压变化以防意外发生。
5.颈椎手术
颈椎手术是经医生评估后决定是否需要进行的大型医疗操作，涉及切开皮肤暴露颈椎结构并移除受损部分。对于因先天畸形、退行性疾病所导致长时间且严重程度较高的肩颈区域剧烈疼痛而言，该措施提供了一种彻底解决之道。术后需密切观察伤口愈合情况及可能出现的并发情况。
建议定期进行肩颈部位的功能锻炼，如米字操、八段锦等，以增强肌肉力量和柔韧性，减少疼痛的发生。同时，保持良好的睡眠姿势也很重要，避免长时间低头看手机或电脑，以减轻对肩颈的压力。
2024-04-12 01:17
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肌肉坏死是指肌肉在受到外力过度挤压，或者受到其他因素的影响而导致肌肉失去吸收营养的能力，导致肌肉感染，腐烂，最终逐渐坏死的情况。一般表现为肌肉坏死部位疼痛，肿胀，红肿，发热等一系列炎性反应的表现。还可能出现功能障碍的现象。
症状起因：厌氧链球菌性肌炎的致病菌是消化链球菌，广泛存在于自然界中，是人体口腔、肠道和泌尿生殖道的正常菌群之一，故属于条件致病菌。它有9 个种属，在外科感染中重要的是厌氧消化链球菌(P.anaerobius)、微小消化链球菌(P.micros) 、不解糖消化链球菌(P.asaccharolyticus) 和大消化链球菌(P.magnus)。它们常和需氧菌(如B 族链球菌、肠杆菌、葡萄球菌等)或其他厌氧菌(如类杆菌等)形成混合感染。其致病物主要为强有力的外毒素和一系列高度活性的酶类。污染较重的创伤和手术是最常见的诱发因素，局部肌肉缺血、缺氧也容易诱发本病。厌氧链球菌性肌炎还可由邻近组织器官的感染蔓延而来，如牙周化脓性感染蔓延可导致面颈部肌肉的坏死。消化链球菌性肌炎病人常合并有导致免疫功能低下的全身性疾病，如糖尿病、恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭、接受化疗、使用免疫抑制剂、营养不良等。部分病人发病无诱因可寻，称为特发性病例。
可能疾病： 坏死性结节病样肉芽肿病 梭状芽胞杆菌伤口感染 气性坏疽 非梭状芽胞杆菌肌坏死
常见检查：
就诊科室：外科
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