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长期肩颈痛怎么办
补充说明：长期肩颈痛怎么办
a******W 2021-11-06 19:48
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
长期肩颈痛可以考虑使用非甾体抗炎药、肌肉放松剂进行治疗，必要时也可以遵医嘱进行神经阻滞、颈椎牵引、颈椎手术等治疗。如果症状持续或加剧，应尽快就医以评估是否需要手术治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过口服或外用减轻炎症反应和疼痛，如布洛芬、萘普生等。这类药物能抑制前列腺素合成，缓解因肌腱炎、滑膜炎导致的肩颈区域持续性酸胀感及钝痛。注意不宜超剂量使用，以免引起胃肠道不适。
2.肌肉放松剂
肌肉松弛剂包括氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等，在医生指导下服用可缓解肌肉紧张和僵硬。此类药物能够改善局部血液循环状态，促进代谢产物排出，从而减轻肩颈部软组织紧张所致之酸痛。但需注意个体差异及可能出现的副作用。
3.神经阻滞
神经阻滞通常由专业医师在影像引导下进行，采用特定药物如利多卡因、布比卡因等注射至受影响区域。此方法旨在暂时阻断神经传导路径上的异常活动，缓解由于神经压迫引起的肩颈区域刺痛感。执行前应评估患者是否存在过敏史及其他禁忌证。
4.颈椎牵引
颈椎牵引是一种物理治疗方法，需要在专业人士监督下进行，利用重力作用拉伸颈椎，常用工具包括头架式牵引器或斜坡床。该措施有助于缓解因椎间盘突出或骨质增生造成的颈部压榨感及活动受限。施行前后须监测心率及血压变化以防意外发生。
5.颈椎手术
颈椎手术是经医生评估后决定是否需要进行的大型医疗操作，涉及切开皮肤暴露颈椎结构并移除受损部分。对于因先天畸形、退行性疾病所导致长时间且严重程度较高的肩颈区域剧烈疼痛而言，该措施提供了一种彻底解决之道。术后需密切观察伤口愈合情况及可能出现的并发情况。
建议定期进行肩颈部位的功能锻炼，如米字操、八段锦等，以增强肌肉力量和柔韧性，减少疼痛的发生。同时，保持良好的睡眠姿势也很重要，避免长时间低头看手机或电脑，以减轻对肩颈的压力。
2024-04-12 01:17
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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