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左边肩颈部疼痛是什么原因
补充说明：左边肩颈部疼痛是什么原因
a******W 2021-11-06 19:47
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左边肩颈部疼痛可能是由肩周炎、颈椎病、肩关节结核、肌筋膜炎、肩袖损伤等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。炎症刺激会导致局部肌肉痉挛和粘连，引起肩颈部位出现持续性的酸胀痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根受压所引起的临床综合征。当突出的椎间盘压迫到周围的血管和神经时，就会引起左侧肩颈部位的放射性疼痛。对于轻度的颈椎病，可通过牵引疗法缓解不适症状，若保守治疗无效，则需考虑手术治疗，例如颈椎前路减压融合术。
3.肩关节结核
肩关节结核由结核分枝杆菌感染所致，在免疫力低下的情况下，结核菌大量繁殖并产生毒素，刺激局部组织，引起肩部疼痛。随着病情的发展，还可能会形成寒性脓肿，从而诱发肩颈部疼痛的情况。确诊后需要及时就医，配合医生通过服用异烟肼片、利福平片等药物进行抗结核治疗，必要时也可通过关节腔内注射抗结核药物的方式辅助治疗。
4.肌筋膜炎
肌筋膜炎多是因为长时间处于潮湿寒冷环境或者过度劳累等因素诱发的，这些因素会导致肌肉纤维出现水肿、变性等情况，进而影响血液循环，久而久之就可能形成无菌性炎症，使患者感到肩颈部位疼痛。患者可以适当按摩患处，促进局部血液循环，也可以用毛巾热敷来放松肌肉，改善不适症状。
5.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩关节内的肌腱组织受到外伤或劳损的影响，导致其完整性受损。此时容易引发局部充血、水肿以及炎症反应，所以会引起肩颈部位疼痛的症状。患者可在医生指导下使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、复方南星止痛膏等药物进行治疗，能够起到镇痛的作用，从而减轻不适症状。
针对左肩颈部疼痛，建议患者日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。此外，还可前往医院完善X线检查、MRI检查以评估是否存在结构性异常。
2024-03-09 00:30
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颈部疼痛的问题，不管是在年轻人，或者是中老年人身上，都是一个常见的毛病。它的症候有局部性的、有传导性的。所谓局部性是指单单颈部感到疼痛，它可能是韧带扭伤、肌肉拉伤，或者是关节的磨损退化。所谓传导性是指除了颈部不适之外，同时伴随着手麻、手酸痛的情形，这多半是颈椎神经根被压迫，或者是从颈部到手臂，甚至手腕的筋膜，出现发炎、粘连、紧缩的情形，所导致的。
症状起因：颈部疼痛是如今很多白领都遭遇的问题，尤其是上海等工作节奏快的城市，长时间呆在办公室，颈部疼痛已经演变成了一种职业病。以某种不舒适的姿势坐或躺或者做某种不习惯的锻炼或活动导致肌肉痉挛是引起颈部疼痛或僵硬的最常见的原因。颈部疼痛的原因一、颈肩肌筋膜症肌筋膜痛可发生于任何年龄，但以中年居多，参与劳动者多，女性较多，腰背部或颈肩部都是好发部位。多数病人可指出疼痛部位，痛可向远处放射，如涉及肩臂部或上背部以及头部，还可伴有交感神经症状如头痛、头晕、耳鸣甚至手臂发凉、血压改变等。颈部疼痛的原因二、落枕晨起颈项肩背部疼痛，酸困不适，多为一侧，双侧者不见。重者头常向患侧斜，颈部不能自由旋转、回顾，颈部活动时，疼痛加剧。颈部疼痛的原因三、颈椎综合症是由于颈椎的退行性变而刺激或压迫周围的血管。神经等，引起肩臂或眩晕、瘫痪等多种症状，但以肩臂痛占大多数，所以称颈肩综合症。颈部疼痛的原因四、项韧带钙化患者项韧带钙化时，一般主诉为颈椎病的常见症状，并无特殊症状，甚至部分病人没有明显的症状。颈部疼痛的原因五、斜方肌综合症指原发于斜方肌的疼痛，压痛可局限，并向肩部放射。颈部疼痛的原因六、颈部软组织损伤
常见检查： 颈部MRI 颈部活动度 Lhermitte征
就诊科室：中医、骨科
