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颈肩痛头痛是什么原因
补充说明：颈肩痛头痛是什么原因
a******W 2021-11-06 19:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颈肩痛头痛可能是由睡眠姿势不当、颈椎病、肩周炎、神经根型颈椎病、脑肿瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.睡眠姿势不当
睡眠姿势不当会导致颈部和肩部肌肉长时间处于紧张状态，引起局部血液循环受阻，从而出现疼痛。可通过调整枕头高度、选择合适的睡姿等方式改善。
2.颈椎病
颈椎病是由于颈椎退行性变引起的临床综合征，包括颈椎间盘突出、骨质增生等病理变化。这些变化可能会压迫邻近的神经根、脊髓或血管，导致颈肩痛和放射至头部的疼痛。非手术疗法如物理治疗、牵引法可能对缓解症状有帮助，严重时可考虑微创介入治疗。
3.肩周炎
肩周炎是由肩关节周围软组织的慢性炎症所引起的疾病，炎症因子刺激周围组织，进而诱发颈肩痛和头痛的症状发生。患者可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物进行止痛治疗。
4.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是因为颈椎长期劳损或椎间盘退化等原因导致的，使相邻脊神经根受到刺激或压迫，继而产生一系列症状，表现为颈肩痛伴上肢麻木、无力等症状。对于轻度的神经根型颈椎病，可以通过热敷、针灸等方式来缓解不适症状。
5.脑肿瘤
脑肿瘤是指发生在颅内神经系统中的肿瘤，当肿瘤体积增大并压迫到周围的神经组织时，就会引发颈肩痛以及头痛的情况发生。针对脑肿瘤的治疗方法通常需要通过开颅手术的方式直接切除肿瘤组织。
建议定期进行颈部和肩部的体检，特别是对于经常久坐不动的人群，以早期发现和预防相关疾病的发生。适当的运动锻炼也有助于促进血液循环和舒缓肌肉压力，例如游泳、瑜伽等。
2023-12-30 17:39
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颈肩痛主要痛点在肩关节周围，故称肩关节周围炎，简称肩周炎，俗称凝肩、漏肩风或冻结肩。起病多因肩关节周围组织，如肌膛、滑囊等受冷冻、外伤、感染所致。不少患者是由风湿病引起的。其主要症状为颈肩持续疼痛，患侧上肢抬高、旋转、前后摆动受限，遇风遇冷感觉有沉重隐痛。如不及时治疗，拖延日久可使关节粘连，患侧上肢变细，无力甚至形成废用性萎缩。该病多见于50 岁左右的中年人，青年与老年人也有发生。疼痛特点是胳膊一动就痛，不动不痛或稍痛，梳头、穿衣、提物、举高都有困难。发作严重时可疼痛难忍，彻夜不眠。
症状起因：病因及机理颈肩痛的病因与机理与腰腿痛病相似，但有以下特点。颈椎为整个脊柱中椎骨体积最小，但其活动度最大、活动频率最多，因而也最易引起劳损、退变及外伤。椎动脉在颈。至颈;横突孔段其内侧是易发生退变的钩椎关节，以致对椎动脉产生压迫性刺激，又由于该段椎动脉壁有丰富的交感神经节后纤维网，所以在椎动脉受压迫刺激的同时也刺激了颈交感神经而出现胃肠、心血管症状甚至少数可出现Homer综合征等交感神经症状。根据颈椎的生物力学特点，在颈椎由半屈一中立一半伸这一日常生活最常使用的范围内，颈5、6。和颈6、7，的活动范围最大，颈5、6。和颈6、7，也就较其他部位最易发生退变。颈椎间盘首先发生退变，髓核自薄弱部位突出。产生压迫症状。在后纵韧带薄弱的情况下易向后突出，脊髓是否受压还取决于椎管的状态即有无椎管狭窄，椎间盘向后突出压迫刺激窦椎神经而出现颈部疼痛，脊髓的血管首先受压，前中央动脉或沟动脉的受压引起运动障碍，脊髓后动脉受压则引起感觉障碍。若主要是脊髓的前角或前索受压则出现一侧或两侧的椎体束症状，以运动障碍为主。脊髓的病理变化程度取决于受压的强度和时间的长短。一旦脊髓变性则很难恢复，因此应早日治疗。髓核向侧后突出或钩椎关节，小关节突关节的增生均可对脊神经根产生压迫刺激而引起神经根充血水肿以及无菌性炎症，产生与脊神经根分布相一致的感觉、运动及反射障碍。由前述的椎动脉解剖特点，钩椎关节的增生退变或其关节囊滑膜的充血，肿胀及渗出，髓核的脱出，颈椎不稳以及椎动脉硬化均可使椎动脉受压或刺激椎动脉壁上的交感神经而使椎动脉痉挛、狭窄，从而产生椎动脉供血不足的症状。
就诊科室：骨科、外伤、中医
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
颈痛颗粒
活血化瘀，行气止痛。用于神经根型颈椎病属血瘀气滞、脉络闭阻证。症见：颈、肩及上肢疼痛，发僵或窜麻、窜痛。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
根痛平颗粒
活血，通络，止痛。用于风寒阻络所致颈、腰椎病，症见肩颈疼痛、活动受限、上肢麻木。
