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男性雌性荷尔蒙分泌过多
补充说明：男性雌性荷尔蒙分泌过多
a******W 2021-11-06 19:46
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
男性雌性荷尔蒙分泌过多可以考虑激素水平调节、抗雌激素药物、黄体酮替代疗法、睾丸素替代疗法等方法来治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以排除其他潜在的病因。
1.激素水平调节
通过药物干预来降低雌激素水平，如口服避孕药、孕酮类药物等。雌激素水平过高可能导致乳腺组织增生和其他健康风险。通过平衡雌雄激素可减轻相关症状并预防潜在并发症。
2.抗雌激素药物
选择合适的抗雌激素药物，如他莫昔芬、莱瑞克等，按医嘱规定剂量服用。这些药物能够竞争性地结合雌激素受体，阻断雌激素对细胞的影响，从而减少乳房组织的生长。
3.黄体酮替代疗法
使用人工合成的黄体酮制剂，如醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮炔雌醇片等，在医生指导下定期给药。此方法旨在补充体内缺乏的黄体酮，间接抑制雌激素产生，适用于更年期综合症等内分泌失调引起的雌激素偏高。
4.睾丸素替代疗法
通过医师处方获得相应剂量的睾丸素产品，通常采用口服或注射方式给予患者。提高个体内部睾丸所分泌的雄性激素含量，从而起到对抗雌性激素过量分泌的效果。
建议定期监测雌激素水平，以便及时发现异常变化。必要时，还可采取心理行为疗法辅助管理，如认知行为疗法或心理咨询，帮助应对因雌激素波动引起的心理不适。
2024-01-24 16:59
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
莉芙敏片
用于更年期综合症,症见潮热、盗汗、失眠、烦躁、抑郁、头痛、心悸等。
