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肩关节疼痛原因
补充说明：肩关节疼痛原因
a******W 2021-11-06 19:47
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩关节疼痛可能是由肩袖损伤、肩周炎、肩关节结核、肩关节骨折或肩关节脱位等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩袖损伤
肩袖由四个肌腱组成，负责稳定肩关节和帮助上臂活动。当其受损时会导致肩关节不稳定、疼痛和功能受限。非手术治疗包括物理疗法和止痛药，如遵医嘱服用布洛芬等药物进行缓解。
2.肩周炎
肩周炎是肩关节周围软组织的炎症反应，常见于50岁左右的人群，由于长期劳损或外伤导致局部血液循环不畅引起的无菌性炎症。患者可在医生指导下通过针灸等方式来促进局部血液循环，从而达到辅助治疗的目的。
3.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性化脓性疾病，在身体其他部位有结核病灶的情况下，结核杆菌可能会随着血液传播至肩关节处并发生感染。抗结核药物治疗是主要手段，常用药物包括异烟肼、利福平等。
4.肩关节骨折
肩关节骨折通常是因为受到直接暴力导致的，例如摔倒后手掌着地，这会造成骨结构完整性破坏，引起剧烈疼痛和肿胀。开放性骨折需清创术，闭合性骨折可采用手法复位石膏固定的方式进行处理。
5.肩关节脱位
肩关节脱位多由外力作用导致肱骨头脱离正常解剖位置，造成关节囊及其附属结构撕裂，引起疼痛和功能障碍。常使用手牵足蹬法、椅背靠墙法等手法复位。
建议定期复查以监测病情变化，必要时可通过磁共振成像评估肩部软组织状况。日常生活中注意休息，避免过度劳累，同时也要做好保暖工作，以免加重不适症状。
2024-02-16 06:33
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
