首页> 内科> 神经内科> 单纯性晕厥> 单纯性晕厥的常见原因

精选回答(2)

闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

提问

单纯性晕厥的常见原因包括自主神经功能障碍、血管迷走神经性晕厥、心源性晕厥等。

1、自主神经功能障碍

若患者存在自主神经功能障碍的情况,可导致心脏收缩和舒张功能障碍,从而引起心源性晕厥。

2、血管迷走神经性晕厥

血管迷走神经性晕厥的发生可能与运动、情绪等因素有关,可导致迷走神经的敏感性增加,引起血管扩张,从而出现单纯性晕厥的情况。

3、心源性晕厥

心源性晕厥的发生可能与心律失常、心肌病等因素有关,可导致心输出量突然下降,从而引起脑部缺血,进而导致晕厥的发生。

除此之外,单纯性晕厥还可能与低血糖、直立性低血压等因素有关,建议患者及时就医治疗。

2023-07-23 02:20

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石德全 主任医师 内蒙古民族大学附属医院 三甲

擅长:心脑血管病,身心疾病

提问

引起单纯性晕厥的常见原因有疼痛、情绪紧张、恐惧、轻微出血、各种穿刺术以及小手术等。单纯性晕厥也叫血管抑制性晕厥,这种疾病常见于年轻且体质较弱的女性。在天气闷热、空气污浊、疲劳及妊娠等情况下会促使患者大声晕厥。在晕厥前患者可能会有头晕目眩、恶心、上腹部不适等症状,晕厥可能会持续数秒到数分钟不等,患者就可以自然苏醒。

2021-08-24 17:01

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单纯性晕厥

单纯性晕厥,亦称血管抑制性晕厥、血管迷走神经性晕厥。这是晕厥中最常见的一种,占所有晕厥的90%左右。常有明显的诱因,如紧张、害怕、焦虑、疼痛、看到出血、听到噩耗等引起。常发生于体弱青年女性。

  • 症状起因:虽然Lewi提出血管迷走性晕厥这一诊断已近70年,但至今人们对其病因及发病机理尚未完全阐明。目前多数学者认为,其基本病理生理机制是患儿自主神经系统的代偿性反射受到抑制,而不能对长时间的直立体位保持心血管的代偿反应。正常人直立时,由于重力的作用,血液聚集在肢体较低的部位,头部和胸部的血液减少,静脉回流减少,使心室充盈及位于心室内的压力感受器失去负荷,向脑干中枢传入冲动减少,反射性地引起交感神经兴奋性增加和副交感神经活动减弱。通常表现为心率加快,轻微减低收缩压和增加舒张压。而血管迷走性晕厥的患儿对长时间的直立体位不能维持代偿性的心血管反应。有研究报道,血管迷走性晕厥患者循环血液中儿茶酚胺水平和心脏肾上腺素能神经的张力持续增加,导致心室相对排空的高收缩状态,进而过度刺激左心室下后壁的机械感受器(无髓鞘的C神经纤维),使向脑干发出的迷走冲动突然增加,诱发与正常人相反的反射性心动过缓和外周血管扩张,导致严重的低血压和心动过缓,引起脑灌注不足、脑缺氧和晕厥。另外,人们研究还发现,神经内分泌调节也参与了血管迷走性晕厥的发病机理,包括肾素-血管紧张素-醛固酮系统、儿茶酚胺、5-羟色胺、内啡呔及一氧化氮等,但其确切机制还不清楚。

  • 可能疾病:色厥色脱  

  • 常见检查: 脑脊液葡萄糖和血清葡萄糖比值  

  • 就诊科室:神经

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