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什么病能引起血糖升高
补充说明：什么病能引起血糖升高
a******W 2021-11-07 20:19
血糖升高 胰岛素 高胰岛素血症 垂体功能减退 肾上腺皮质功能亢进
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血糖升高可能是由于胰岛素抵抗、高胰岛素血症、垂体功能减退、肾上腺皮质功能亢进或甲状腺功能亢进等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致胰岛β细胞过度分泌胰岛素以维持正常血糖水平。此时虽然血液中的胰岛素浓度增高，但不能有效利用而表现为血糖偏高。改善生活方式如增加运动和控制饮食可减轻胰岛素抵抗，必要时医生可能会开具二甲双胍等药物来提高身体对胰岛素的敏感性。
2.高胰岛素血症
高胰岛素血症指血液中胰岛素水平持续高于正常范围，但并不能有效地调节血糖水平。这会导致血糖水平上升，因为胰岛素不足使得葡萄糖无法进入细胞进行代谢。针对高胰岛素血症的治疗方法包括口服降糖药、胰岛素注射以及饮食疗法。例如，医生可能会建议患者使用格列齐特片、格列吡嗪控释片等药物来降低胰岛素水平。
3.垂体功能减退
垂体功能减退时，体内多种激素分泌减少，其中包括促进胰岛素分泌的促生长激素，因此可能导致胰岛素分泌不足，进而影响血糖水平。确诊后，医生通常会给予替代疗法以恢复激素平衡，如氢化可的松、等皮质类固醇替代剂。
4.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质功能亢进时，肾上腺产生过多的皮质醇，这些皮质醇具有抗胰岛素作用，从而导致血糖升高。治疗可能涉及手术切除增生的肾上腺组织，对于无法手术者，可以遵医嘱用甲泼尼龙、醋酸可的松等药物抑制皮质醇合成。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平过高，刺激肝脏分解肝糖原并加速新陈代谢，导致血糖升高。常用的治疗方法是抗甲状腺药物，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，通过抑制甲状腺激素合成来缓解症状。
需要注意的是，以上列举的所有疾病都可能导致血糖升高，若症状持续不缓解，应及时就医以便进一步评估和管理。同时，建议定期监测血糖水平，保持健康的生活方式，如合理膳食和适量运动，有助于控制血糖。
2024-03-17 14:38
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血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在清晨空腹血糖浓度为80～120毫克%。空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖。如果血糖浓度超进160～180毫克%，就有一部分葡萄糖随尿排出，这就是糖尿。血糖升高常见于糖尿病。
症状起因：引起血糖升高的原因较多，可变因素复杂，临床上常见的原因有以下一些：(1)情志因素.喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情失调，刺激肾上腺素分泌增加，血糖升高。(2)饮食不调，饮食过量，使血液中游离葡萄糖增多，以致血糖升高;饮食不足(饥俄时)，促进糖的异生，引起血糖增高。(3)各种应激，剧烈运动、疼痛、全身麻醉、外伤、寒冷、疲劳等各种应激时，体内对抗胰岛素的各种激素，如生长激素、肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素分泌增多，加速糖原分解，血糖升高。(4)药物因素.口服降糖药(尤其磺脲类药)或胰岛素过量，引起低血糖后的高血糖反应，即苏木杰反应。重症糖尿病患者停用胰岛素后，或药物剂量不足，由于高血糖引起高渗性利尿及脱水，血容量减少，刺激肾上腺分泌，而产生反应性高血糖。(5)出现黎明现象时，血糖升高。(6)产生胰岛素抵抗时，血糖升高。(7)并发各种感染时，可引起血糖升高。如感冒，泌尿系感染等。(8)辅助药物如利福平等，亦可使血糖增高。
常见检查： 腰臀围比例 葡萄糖氧化酶生化分析仪法 阿托品抑制GH试验 血清胰高血糖素 血糖仪试纸带法 葡萄糖氧化酶电极膜法
就诊科室：内分泌
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