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盐酸利多卡因凝胶的作用和用途
补充说明：盐酸利多卡因凝胶的作用和用途
a******W 2021-11-07 20:19
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盛峻 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
盐酸利多卡因凝胶可用于局部麻醉、缓解神经痛、抗心律失常、肌肉痉挛、皮肤瘙痒等。本品属于外用药物，使用时需注意剂量控制及可能出现的过敏反应，如有不适应立即停用并咨询医生。
1.局部麻醉
本品为酯类局麻药，具有阻断钠通道、抑制神经细胞膜Na+依赖性的动作电位产生，从而产生麻醉效果。通过干扰神经冲动的传导而起到麻醉作用，使神经末梢感受器处于暂时失去感觉的状态，从而达到止痛的目的。
2.缓解神经痛
本品能够选择性地抑制感觉神经元的钠离子内流，减少神经递质的释放，降低神经兴奋性，进而减轻或消除疼痛感。对于由周围神经病变引起的刺痛、烧灼感等不适症状有一定的缓解作用。可遵医嘱适量涂抹于受影响区域以减轻症状。
3.抗心律失常
利多卡因为广谱抗心律失常药物，能减慢心房和普肯野纤维中的0相上升速率，延长有效不应期，提高折返阈值；此外，还能延长浦氏纤维的动作电位时程和最大复极速度，因而也延长了希-浦系统4相膜去极化速率。利多卡因可通过口服或注射给药，在治疗心脏疾病如室上性心动过速、心房颤动等方面发挥作用。
4.肌肉痉挛
利多卡因可以抑制钙通道，减少钙离子内流，降低肌浆网对钙离子的摄取能力，从而影响肌肉收缩过程中的钙信号转导，导致肌肉松弛。利多卡因可用于治疗肌肉痉挛，例如手足搐搦症。患者可在医生指导下使用利多卡因进行治疗。
5.皮肤瘙痒
本品属于酰胺类局麻药，有较强的穿透表皮能力，因此也有一定的止痒作用。本品外用可辅助改善蚊虫叮咬、荨麻疹所致的瘙痒症状。患者可按说明书指示使用。
需要注意的是，本品仅供皮肤外部使用，不可用于眼结膜及黏膜处。对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
2024-01-30 09:04
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疼痛是神经科常见症状之一，此种疼痛是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛，又称为自发痛。自发痛的种类很多，按病变的部位可分为周围神经性痛和中枢神经性痛。
症状起因：疼痛是神经科常见症状之一，此种疼痛是指在没有外界刺激的条件下而感到的疼痛，又称为自发痛。自发痛的种类很多，按病变的部位可分为一、周围神经性痛1、三叉神经痛常见于炎性浸润、动脉粥样硬化压迫以及桥小脑角肿瘤、鼻咽癌、三叉神经节肿瘤、脊索瘤、多发性硬化等。2、蝶腭神经节痛、翼管神经痛、膝状神经节痛见于副鼻窦炎、蝶窦炎、筛窦炎、鼻腔结构变形、鼻中隔弯曲因机械性压迫中鼻甲、颅底骨折、转移癌、带状疱诊病毒感染等。3、枕大神经痛常见于神经炎、上呼吸道感染、流行性感冒、疟疾、风湿病、糖尿病、甲状腺病，酒精、铅中毒，枕部、颈部外伤，颈椎病、类风湿性脊椎炎或转移癌，颅底凹入症、枕大孔狭窄、寰枕融合、寰枢脱位、上颈椎椎体分隔不全、小脑扁桃体下疝，椎管内肿瘤、枕大孔区肿瘤、粘连性脊髓蛛网膜炎、脊髓空洞症，枕下关节韧带损伤、寰椎前后弓骨折，寰枢椎半脱位、颈肌损伤等。4、肋间神经痛常见于感染性和中毒性神经根炎、胸膜炎、慢性肺炎、主动脉瘤、二尖瓣狭窄、胸腔器官病变、胸椎结核、肿瘤、强直性脊柱炎、脊髓瘤、脊髓炎症等脊柱病变，肋骨瘤、肋骨骨折、骨痂、带状疱疹。5、颈肩臂神经痛、臂丛神经炎常见于颈椎骨关节病、颈部肿物、肿瘤、带状疱疹、流行性感冒、斑诊伤寒流及疟疾等感染，受寒、接种异种血清疫苗。6、尺神经痛、正中神经痛和股外侧皮神经痛见于神经炎、外伤、局部的炎症及压迫性病变。7、股神经痛和坐骨神经痛见于神经根病变如肿物压迫，腰椎间盘突出、肿瘤、炎症等疾病。8、尾骨痛见于外伤、骨折等。9、灼性神经痛见于外伤如刀割伤、挤压伤、重击伤、尤其是火器伤，化学性损伤、感染等。10、带状疱疹病因是由水痘-带状疱疹病毒所引起。二、中枢性疼痛1、脊髓痛（1）后角痛多见于外伤、肿瘤、脊髓空洞症等。（2）脊髓后索性痛见于多发性硬化、脊髓痨等。（3）脊髓丘脑束痛以脊髓空洞症多见。2、丘脑痛丘脑痛以脑血管病变、肿瘤多见。3、脑桥、延髓痛见于脑血管病，肿瘤、多发性硬化等。4、大脑皮质痛大脑皮质痛少见，一般为肿瘤、血管病等。围神经性痛和中枢神经性痛。
就诊科室：神经
