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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

高血糖可能是由胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能缺陷、药物副作用、糖耐量异常、垂体前叶功能减退等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低,导致胰岛素作用不足而引起的高血糖状态。此时虽然血液中的胰岛素水平正常甚至偏高,但不能有效利用胰岛素来降低血糖。改善生活方式如增加运动、控制饮食中碳水化合物摄入等可以减轻胰岛素抵抗,必要时医生也会开具口服降糖药如二甲双胍进行治疗。
2.胰岛β细胞功能缺陷
胰岛β细胞功能缺陷导致胰岛β细胞分泌的胰岛素减少,无法有效地将血液中的葡萄糖转化为能量储存起来,从而导致血糖升高。对于轻度的β细胞功能缺陷,可以通过饮食调整和适量运动来缓解;重度者可能需要注射胰岛素以维持正常的血糖水平。
3.药物副作用
某些药物如糖皮质激素、利尿剂等可干扰体内代谢过程,间接影响血糖平衡。如果发现是药物引起的高血糖,则应咨询医生是否需要更换药物或者调整用药剂量。
4.糖耐量异常
糖耐量异常指空腹血糖正常,餐后2小时血糖高于正常范围但未达到糖尿病诊断标准的情况。这可能是由于胰岛β细胞暂时性的分泌不足所致。患者可通过饮食控制和加强体育锻炼来改善糖耐量异常状况,如减少高糖食物摄入并增加有氧运动频率。
5.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退时,其产生的促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素和生长激素等都相应减少,这些激素对下述器官的功能都有调节作用,因此会导致血糖浓度的变化。确诊后,医生可能会建议使用激素替代疗法,例如、氢化可的松等,以恢复正常的激素水平。
高血糖患者应注意监测血糖变化,定期复查,同时还要注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,以免加重病情。

2024-01-07 10:55

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血葡萄糖 (血糖)

正常情况下,人体中糖的分解和合成代谢处于动态平衡中,保持相对恒定。血清葡萄糖是指血液中的葡萄糖浓度,一般禁食8~12h后空腹抽取静脉血,标本在1小时内送检,血糖测定是诊断糖尿病的最主要检查项目之一。

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