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什么原因能使血糖升高
补充说明：什么原因能使血糖升高
a******W 2021-11-07 20:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血糖升高可能由高糖饮食摄入、胰岛素抵抗、肾上腺皮质激素增多、甲状腺功能亢进、长期精神紧张等引起。这些因素导致的血糖异常需要通过专业的医疗评估和治疗来管理。
1.高糖饮食摄入
当食物中的碳水化合物被消化吸收后，在小肠内转化为葡萄糖进入血液中，使血糖浓度上升。控制饮食中糖分和碳水化合物的摄入量是管理血糖水平的关键。
2.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指身体细胞对胰岛素的作用减弱，导致机体需要更多的胰岛素才能将血糖降低到正常范围。这会导致血糖水平持续高于正常值。改善生活方式，如增加体力活动、减轻体重等，可以提高机体对胰岛素的敏感性，从而降低血糖水平。
3.肾上腺皮质激素增多
肾上腺皮质激素能够促进肝糖原分解和糖异生，从而使血糖升高。减少应激源、调整生活习惯有助于缓解压力，进而减少肾上腺皮质激素的分泌。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，刺激肝脏产生更多的葡萄糖-6-磷酸酶，促使肝糖原分解为葡萄糖释放入血，引起血糖升高。抗甲状腺药物如甲巯咪唑可抑制甲状腺激素合成，用于治疗甲亢。
5.长期精神紧张
长期的精神紧张状态会导致体内去甲肾上腺素、肾上腺素等激素水平异常增高，这些激素具有一定的升血糖作用。放松训练，如深呼吸法、冥想等，可以帮助缓解紧张情绪，降低激素水平。
建议定期监测血糖水平，以评估个体的血糖控制状况。必要时，医生可能会推荐进行口服葡萄糖耐量试验来确定是否存在糖尿病或其他代谢异常。
2024-02-07 14:54
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血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在清晨空腹血糖浓度为80～120毫克%。空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖。如果血糖浓度超进160～180毫克%，就有一部分葡萄糖随尿排出，这就是糖尿。血糖升高常见于糖尿病。
症状起因：引起血糖升高的原因较多，可变因素复杂，临床上常见的原因有以下一些：(1)情志因素.喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情失调，刺激肾上腺素分泌增加，血糖升高。(2)饮食不调，饮食过量，使血液中游离葡萄糖增多，以致血糖升高;饮食不足(饥俄时)，促进糖的异生，引起血糖增高。(3)各种应激，剧烈运动、疼痛、全身麻醉、外伤、寒冷、疲劳等各种应激时，体内对抗胰岛素的各种激素，如生长激素、肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素分泌增多，加速糖原分解，血糖升高。(4)药物因素.口服降糖药(尤其磺脲类药)或胰岛素过量，引起低血糖后的高血糖反应，即苏木杰反应。重症糖尿病患者停用胰岛素后，或药物剂量不足，由于高血糖引起高渗性利尿及脱水，血容量减少，刺激肾上腺分泌，而产生反应性高血糖。(5)出现黎明现象时，血糖升高。(6)产生胰岛素抵抗时，血糖升高。(7)并发各种感染时，可引起血糖升高。如感冒，泌尿系感染等。(8)辅助药物如利福平等，亦可使血糖增高。
常见检查： 腰臀围比例 葡萄糖氧化酶生化分析仪法 阿托品抑制GH试验 血清胰高血糖素 血糖仪试纸带法 葡萄糖氧化酶电极膜法
就诊科室：内分泌
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
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