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肩颈痛为什么会引起头痛
补充说明：肩颈痛为什么会引起头痛
a******W 2021-11-07 20:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肩颈痛可能因睡眠姿势不当引起的肌肉紧张、颈椎病、肩周炎、神经根型颈椎病、高血压等引起头痛。这些情况都可能导致颈部和肩部的血液循环受阻，从而引发头痛。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.睡眠姿势不当引起的肌肉紧张
睡眠时长时间保持一个姿势会导致颈部和肩部肌肉持续处于紧张状态，从而引起局部血液循环受阻，当头部供血不足时就会出现疼痛。患者可通过适当按摩、热敷等方式缓解不适症状。
2.颈椎病
颈椎病是由于颈椎退行性变导致的，包括颈椎间盘突出、骨质增生等病理变化。这些变化可能会压迫邻近的神经根或脊髓，引起肩颈痛和放射至头部的疼痛。非手术疗法如牵引、物理疗法、药物治疗等可作为首选方案，严重者可能需要微创介入或开放手术治疗。
3.肩周炎
肩周炎是由肩关节周围软组织的慢性炎症所引起的疾病，炎症因子刺激周围的神经组织，进而引起肩颈部位的疼痛感，且疼痛感会向头部放射。患者可在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
4.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是因为颈椎管内神经根受到压迫或刺激所致，此时会引起剧烈的肩颈痛，同时还会伴有上肢麻木、无力等症状，如果未及时处理，还可能导致头痛的发生。对于存在轻微症状的患者，可以通过针灸、烤电等方式改善病情。若保守治疗无效，则需考虑通过前入路椎间孔镜下减压术的方式进行处理。
5.高血压
长期血压过高会对脑血管产生压力，使颅内压增高，从而引起头痛的症状发生。患者可以遵医嘱服用硝苯地平片、盐酸贝尼地平片等降压药控制血压水平稳定。
建议定期复查以监测病情进展，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重肩颈负担。适当的运动如游泳、打羽毛球等有助于增强背部肌肉力量，但应避免过度劳累。
2023-12-31 02:48
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
颈痛颗粒
活血化瘀，行气止痛。用于神经根型颈椎病属血瘀气滞、脉络闭阻证。症见：颈、肩及上肢疼痛，发僵或窜麻、窜痛。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
