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血糖升高是怎么引起的
补充说明：血糖升高是怎么引起的
a******W 2021-11-07 20:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血糖升高可能是由于胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能缺陷、药物副作用、糖皮质激素增多或甲状腺功能亢进等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致胰岛素作用不足而引起的一组代谢紊乱。此时身体需要更多的胰岛素来控制血糖水平，从而出现高血糖。生活方式干预是改善胰岛素抵抗的关键措施，如饮食调整、增加体力活动等。
2.胰岛β细胞功能缺陷
胰岛β细胞功能缺陷指胰腺中产生胰岛素的细胞不能有效地分泌足够的胰岛素以控制血糖水平，导致血糖持续升高。口服降糖药如二甲双胍可以减轻体重和减少肝脏葡萄糖输出，适用于轻度至中度的胰岛β细胞功能缺陷患者。
3.药物副作用
某些药物如利尿剂、糖皮质激素等可干扰体内正常的糖代谢过程，间接导致血糖上升。停用这些药物或更换为非致高血糖风险的替代品可能是解决此类问题的方法。
4.糖皮质激素增多
糖皮质激素具有促进肝糖原异生的作用，因此会导致血糖升高。针对此原因所导致的血糖偏高的治疗主要是通过使用胰岛素泵来进行治疗。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，刺激交感神经系统兴奋，使新陈代谢加快，进而导致血糖升高。抗甲状腺药物如甲巯咪唑能抑制甲状腺合成甲状腺激素，有助于缓解甲状腺功能亢进的症状。
建议定期监测血糖水平，同时注意观察是否有多饮、多食、多尿和体重下降等症状。必要时，医生可能会推荐进行口服葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验等进一步评估胰岛功能。
2024-01-03 11:54
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血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在清晨空腹血糖浓度为80～120毫克%。空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖。如果血糖浓度超进160～180毫克%，就有一部分葡萄糖随尿排出，这就是糖尿。血糖升高常见于糖尿病。
症状起因：引起血糖升高的原因较多，可变因素复杂，临床上常见的原因有以下一些： (1)情志因素.喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情失调，刺激肾上腺素分泌增加，血糖升高。 (2)饮食不调，饮食过量，使血液中游离葡萄糖增多，以致血糖升高;饮食不足(饥俄时)，促进糖的异生，引起血糖增高。 (3)各种应激，剧烈运动、疼痛、全身麻醉、外伤、寒冷、疲劳等各种应激时，体内对抗胰岛素的各种激素，如生长激素、肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素分泌增多，加速糖原分解，血糖升高。 (4)药物因素.口服降糖药(尤其磺脲类药)或胰岛素过量，引起低血糖后的高血糖反应，即苏木杰反应。重症糖尿病患者停用胰岛素后，或药物剂量不足，由于高血糖引起高渗性利尿及脱水，血容量减少，刺激肾上腺分泌，而产生反应性高血糖。 (5)出现黎明现象时，血糖升高。 (6)产生胰岛素抵抗时，血糖升高。 (7)并发各种感染时，可引起血糖升高。如感冒，泌尿系感染等。 (8)辅助药物如利福平等，亦可使血糖增高。
常见检查：
就诊科室：内分泌
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