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右肩膀和颈部疼痛是什么原因
补充说明：右肩膀和颈部疼痛是什么原因
a******W 2021-11-07 20:21
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右肩膀和颈部疼痛可能是由肩周炎、颈椎病、肩关节结核、外伤后遗症、神经根型颈椎病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症性疾病，在炎症因子刺激下会出现肩部疼痛的情况。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、椎间盘突出或骨质增生等因素引起的，当压迫到局部神经时会引起颈肩部酸胀、麻木等症状。对于轻度的颈椎病，可通过热敷、针灸等方式缓解不适。严重者则需要遵医嘱服用美托洛尔片、盐酸氟桂利嗪胶囊等药物改善病情。
3.肩关节结核
肩关节结核由结核分枝杆菌感染引起，会导致肩关节出现无菌性炎症反应，从而引起肩关节部位持续性的隐痛、刺痛感。确诊后需及时就医，遵循医嘱接受规范化抗结核治疗，例如异烟肼片、利福平胶囊等。
4.外伤后遗症
外伤后遗症包括肌肉拉伤、韧带损伤等，这些损伤可能导致软组织修复不全，进而形成瘢痕组织，引起长期的疼痛。针对外伤后遗症引起的疼痛，可考虑通过超声波疗法、低频电疗法等物理治疗方法来促进血液循环，缓解不适。
5.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是因为颈椎管狭窄或间盘突出压迫到了神经根，使神经根受到刺激而产生放射性疼痛至肩背部。患者可以配合医生通过牵引的方式增加椎间隙宽度，减轻对神经根受压的程度，有助于缓解不适症状。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可进行磁共振成像(MRI)扫描以评估肩颈区域的结构状况。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或伏案工作。
2024-01-02 13:15
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颈部疼痛的问题，不管是在年轻人，或者是中老年人身上，都是一个常见的毛病。它的症候有局部性的、有传导性的。所谓局部性是指单单颈部感到疼痛，它可能是韧带扭伤、肌肉拉伤，或者是关节的磨损退化。所谓传导性是指除了颈部不适之外，同时伴随着手麻、手酸痛的情形，这多半是颈椎神经根被压迫，或者是从颈部到手臂，甚至手腕的筋膜，出现发炎、粘连、紧缩的情形，所导致的。
症状起因：颈部疼痛是如今很多白领都遭遇的问题，尤其是上海等工作节奏快的城市，长时间呆在办公室，颈部疼痛已经演变成了一种职业病。以某种不舒适的姿势坐或躺或者做某种不习惯的锻炼或活动导致肌肉痉挛是引起颈部疼痛或僵硬的最常见的原因。颈部疼痛的原因一、颈肩肌筋膜症肌筋膜痛可发生于任何年龄，但以中年居多，参与劳动者多，女性较多，腰背部或颈肩部都是好发部位。多数病人可指出疼痛部位，痛可向远处放射，如涉及肩臂部或上背部以及头部，还可伴有交感神经症状如头痛、头晕、耳鸣甚至手臂发凉、血压改变等。颈部疼痛的原因二、落枕晨起颈项肩背部疼痛，酸困不适，多为一侧，双侧者不见。重者头常向患侧斜，颈部不能自由旋转、回顾，颈部活动时，疼痛加剧。颈部疼痛的原因三、颈椎综合症是由于颈椎的退行性变而刺激或压迫周围的血管。神经等，引起肩臂或眩晕、瘫痪等多种症状，但以肩臂痛占大多数，所以称颈肩综合症。颈部疼痛的原因四、项韧带钙化患者项韧带钙化时，一般主诉为颈椎病的常见症状，并无特殊症状，甚至部分病人没有明显的症状。颈部疼痛的原因五、斜方肌综合症指原发于斜方肌的疼痛，压痛可局限，并向肩部放射。颈部疼痛的原因六、颈部软组织损伤
常见检查： 颈部MRI 颈部活动度 Lhermitte征
就诊科室：中医、骨科
