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男性抗精子抗体阳性原因
补充说明：男性抗精子抗体阳性原因
a******W 2021-11-07 20:22
抗精子抗体阳性 输精管结扎术 自身免疫性疾病 精子 抗精子抗体
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
男性抗精子抗体阳性可能与输精管结扎术后、生殖道损伤、生殖道炎症、自身免疫性疾病或感染等有关，这些因素可能导致精子暴露于机体，刺激产生抗精子抗体。建议患者到正规医院的男科就诊，完善相关检查以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.输精管结扎术后
输精管结扎术是一种永久性的避孕方式，通过切断和堵塞双侧输精管来阻断精子排出体外。当手术操作不当时，可能导致精子进入血液循环系统并被免疫细胞识别为外来物质，进而产生抗精子抗体。对于输精管结扎术后引起的抗精子抗体阳性，可以考虑使用免疫调节药物进行治疗，如环磷酰胺、他克莫司等。
2.生殖道损伤
生殖道损伤会导致精子暴露于组织中的抗原，刺激机体产生针对精子的免疫应答，包括产生抗精子抗体。治疗生殖道损伤通常需要外科干预，例如修复受损部位或移除受伤器官。
3.生殖道炎症
生殖道炎症会引起局部组织的免疫反应，导致巨噬细胞吞噬精子并将其携带至血液中，从而诱发抗精子抗体的产生。抗生素是常用的治疗方法，如头孢菌素类、喹诺酮类等，可消除病原体感染，减少抗精子抗体的产生。
4.自身免疫性疾病
某些自身免疫性疾病，如红斑狼疮，可能会影响生殖系统的正常功能，导致抗精子抗体的产生。自身免疫性疾病的治疗需综合考虑多种因素，常采用激素类药物如、甲泼尼龙等进行治疗。
5.感染
感染可能会引起机体对精子蛋白发生免疫应答，导致抗精子抗体的产生。抗感染治疗通常取决于感染类型和严重程度，常用药物有阿奇霉素、左氧氟沙星等。
建议患者定期监测抗精子抗体水平，以评估病情变化。必要时，医生可能会推荐进行睾丸活检等进一步的实验室检查，以确定是否存在精子生成障碍或其他潜在的问题。
2024-03-27 00:30
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抗精子抗体阳性是男女不孕不育的常见因素，近些年来发病率有上升的趋势。但有的患者并没有重视这一疾病，往往认为身体没有什么异常感觉，性生活没有什么不良反应，治疗不治疗无所谓。事实上，这种无所谓想法是极其错误的，因为不治疗往往带来更多的麻烦。
症状起因：在不孕不育症中，男女都有可能出现抗精子抗体阳性。在男性，主要表现为男性精子质量下降、活力减退、活率不达标，甚至出现大量的畸形精子，使一些看来健壮的男性在不知不觉中丧失了正常的生殖能力，尽管他们感到非常吃惊和无奈。而在女性，由于AAb具有杀伤、吞噬、凝集和制动精子的作用，往往使精卵结合受到致命的“挫折”，真可谓“一阳”当关万精莫开，精子进入女性生殖道便望而却步。则出现不能正常受精、对精子产生排斥反应，即使怀孕，也常常会导致流产早产，使生育受到严重干扰。
可能疾病：免疫性不孕 血清抗精子抗体阳性之不孕症
就诊科室：男科、产科
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
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