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糖尿病人为什么勃不起来
补充说明：糖尿病人为什么勃不起来
a******W 2021-11-07 20:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病人勃起功能障碍可能与胰岛素抵抗、神经病变、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病以及周围动脉硬化等病因有关。这些因素导致血管功能异常，影响阴茎海绵体的血液供应。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗并评估其他潜在的并发症风险。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗导致机体对胰岛素敏感性降低，进而影响血糖水平控制。当血糖过高时，会引起神经和血管功能紊乱，从而影响勃起功能。改善生活方式如增加运动、饮食调整可减轻胰岛素抵抗，必要时医生可能会开具二甲双胍等药物以提高胰岛素敏感性。
2.神经病变
长期高血糖状态会导致神经系统受损，包括自主神经和外周神经，这会影响阴茎的血液供应和神经传导，从而导致勃起障碍。患者可以在医生指导下使用营养神经类的药物进行调理，比如维生素B族、甲钴胺片等。
3.糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是由于高血糖引起的微血管病变，可能导致眼部血液循环受阻，影响视觉信号的传输，进而影响中枢神经系统对性刺激的感知和反应。对于轻度至中度的视网膜病变，可通过控制血糖来缓解病情；重度视网膜病变可能需要激光治疗或注射抗VEGF药物。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病伴随蛋白尿，可能导致血压升高，心脏负荷增加，引起心力衰竭，此时容易出现勃起功能障碍。患者可以遵医嘱服用降压药控制血压，如硝苯地平缓释片、卡托普利片等。
5.周围动脉硬化
周围动脉硬化使阴茎供血不足，无法获得足够的血液流入，从而导致勃起困难。患者可在医师指导下使用扩张血管的药物改善循环，例如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等。
建议定期监测血糖水平，以评估治疗效果和是否存在并发症。同时，应保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动以及充足睡眠，有助于改善血糖管理并促进健康恢复。
2024-04-06 16:56
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又称Rieger中心性视网膜炎、青年性出血性黄斑病变。本病为发生于黄斑部及其周围的弧立的渗出性脉络膜视网膜病灶，伴有视网膜下新生血管及出血。临床上并不少见，一般为单眼发病，年龄多在50岁以下。
