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急性血糖升高的原因
补充说明：急性血糖升高的原因
a******W 2021-11-07 20:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性血糖升高可能与胰岛β细胞功能不足、饮食不当、药物反应、应激反应或感染等病因有关。这些因素导致胰岛素分泌减少或身体对胰岛素的敏感性降低，从而引起血糖水平急剧上升。若不及时处理，可能导致高血糖症或其他并发症的发生。因此，建议患者立即就医以获得专业的评估和治疗。
1.胰岛β细胞功能不足
胰岛β细胞功能不足导致胰岛素分泌减少，无法有效控制血糖水平，从而引起急性高血糖。可通过口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等改善胰岛素敏感性，帮助降低血糖。
2.饮食不当
短时间内摄入大量碳水化合物，尤其是快速消化吸收的食物，会导致血糖急剧上升。轻度可以通过运动疗法缓解，重度则需要遵医嘱使用胰岛素进行治疗。
3.药物反应
某些药物如激素类药物、利尿剂等可影响血糖代谢，导致短暂的血糖升高。通常停用相关药物后，血糖水平会逐渐恢复正常。如果持续存在，则需及时就医调整用药方案。
4.应激反应
应激状态下肾上腺皮质激素和儿茶酚胺分泌增加，抑制胰岛素作用，导致血糖升高。可通过放松技巧如深呼吸、冥想来减轻应激反应。严重时可在医生指导下使用阿立哌唑片、奥氮平片等抗精神病药物进行治疗。
5.感染
感染可能导致机体免疫系统反应增强，间接影响胰岛β细胞功能，出现暂时性的血糖波动。针对不同类型的感染，可能需要抗生素治疗，例如青霉素、头孢菌素等。
建议定期监测血糖变化，以了解是否存在长期的血糖异常。必要时，可以进行口服葡萄糖耐量试验、胰岛功能测试等进一步评估胰岛β细胞的功能状态。
2024-01-17 23:48
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血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在清晨空腹血糖浓度为80～120毫克%。空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖。如果血糖浓度超进160～180毫克%，就有一部分葡萄糖随尿排出，这就是糖尿。血糖升高常见于糖尿病。
症状起因：引起血糖升高的原因较多，可变因素复杂，临床上常见的原因有以下一些：(1)情志因素.喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情失调，刺激肾上腺素分泌增加，血糖升高。(2)饮食不调，饮食过量，使血液中游离葡萄糖增多，以致血糖升高;饮食不足(饥俄时)，促进糖的异生，引起血糖增高。(3)各种应激，剧烈运动、疼痛、全身麻醉、外伤、寒冷、疲劳等各种应激时，体内对抗胰岛素的各种激素，如生长激素、肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素分泌增多，加速糖原分解，血糖升高。(4)药物因素.口服降糖药(尤其磺脲类药)或胰岛素过量，引起低血糖后的高血糖反应，即苏木杰反应。重症糖尿病患者停用胰岛素后，或药物剂量不足，由于高血糖引起高渗性利尿及脱水，血容量减少，刺激肾上腺分泌，而产生反应性高血糖。(5)出现黎明现象时，血糖升高。(6)产生胰岛素抵抗时，血糖升高。(7)并发各种感染时，可引起血糖升高。如感冒，泌尿系感染等。(8)辅助药物如利福平等，亦可使血糖增高。
常见检查： 腰臀围比例 葡萄糖氧化酶生化分析仪法 阿托品抑制GH试验 血清胰高血糖素 血糖仪试纸带法 葡萄糖氧化酶电极膜法
就诊科室：内分泌
