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女人尿急尿痛是什么原因引起的
补充说明：女人尿急尿痛是什么原因引起的
a******W 2021-11-08 16:09
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
女人尿急尿痛可能是由尿路感染、膀胱炎、尿道结石、膀胱癌、输尿管末端结石等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.尿路感染
由于细菌侵入泌尿系统繁殖导致炎症反应，使膀胱黏膜受到刺激而出现尿频、尿急和尿痛等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行治疗，如头孢地尼、左氧氟沙星等药物控制感染。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种致病因素引起膀胱壁炎症，炎症因子刺激膀胱会导致尿频、尿急、尿痛的症状发生。针对膀胱炎的治疗通常包括口服抗感染药物，如环丙沙星、诺氟沙星等。选择哪种药物需依据细菌培养结果和药物敏感性测试。
3.尿道结石
尿道结石是指发生在尿道内的固体块状物，当结石移动时可能会划伤尿道黏膜，引起排尿困难、尿频、尿急以及尿痛等症状。对于较小的尿道结石，可通过增加水分摄入量促进结石排出；若结石较大，则可能需要采用经尿道碎石术等手术方式移除。
4.膀胱癌
膀胱癌是起源于膀胱细胞的恶性肿瘤，在肿瘤组织生长过程中可侵犯周围组织结构并压迫神经根，进而诱发尿频、尿急、尿痛等不适症状。确诊膀胱癌后，多采取全膀胱切除术、部分膀胱切除术等方式进行处理。
5.输尿管末端结石
输尿管末端结石指的是位于输尿管下端的结石，此时会对局部造成一定的刺激，从而引起疼痛的情况发生，同时还会伴有尿频、尿急、尿痛的现象发生。如果结石体积比较小，可以通过大量喝水的方式促进结石排出；若是结石体积比较大，则需要通过体外冲击波碎石术的方式进行处理。
建议患者定期复查以监测病情变化，保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累，以免加重症状。饮食方面宜清淡，避免辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等。
2024-02-29 16:28
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尿痛是指病人排尿时尿道或伴耻骨上区、会阴部位疼痛。其疼痛程度有轻有重，常呈烧灼样，重者痛如刀割。尿痛常见于尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎、尿路结石、膀胱结核、肾盂肾炎等。
症状起因：病理性尿痛的病因很多，但主要是膀胱及尿道疾病。常见病因有：①膀胱尿道受刺激：最常见为炎症性刺激，如肾盂肾炎、肾结石合并感染、肾结核、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、阴道炎。在急性炎症和活动性泌尿系结核时最为明显。非炎症性刺激如结石（膀胱结石、尿道结石、输尿管下13段结石等）、肿瘤（膀胱、尿道、前列腺肿瘤等）、膀胱或尿道内异物、膀胱瘘和妊娠压迫等刺激。②膀胱容量减少：如膀胱占位性病变，或膀胱壁炎症浸润、硬化、挛缩所致膀胱容量减少。③膀胱神经功能调节失常：见于精神紧张和癔病，可伴有尿急，但无尿痛。症状病因⑴排尿开始时尿痛明显，或合并排尿困难者，病变多在尿道，常见于急性尿道炎。⑵排尿终末时疼痛，且合并尿急者，病变多在膀胱，常见于急性膀胱炎。⑶排尿末疼痛明显，排尿后仍感疼痛，或觉“空痛”，或不排尿亦痛者，病变多在尿道或邻近器官，如膀胱三角区炎、前列腺炎等。⑷排尿突然中断伴疼痛或尿潴留：见于膀胱、尿道结石或尿路异物。⑸排尿不畅伴胀痛：老年男性多提示前列腺增生，亦可见于尿道结石。⑹排尿刺痛或烧灼痛：多见于急性炎症刺激，如急性尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、肾盂肾炎。在诊断时除仔细问诊与体格检查外，在寻找病因时，应首先作中段尿细菌培养。若尿菌落数≥105mL，则尿路感染诊断可以成立，此时应进一步确定上、下尿路感染，可作尿液抗体包裹细菌检查，或尿溶菌酶和尿FDP的测定，必要时作输尿管导尿法或消毒膀胱尿培养法以区别上、下尿路的感染。尿路造影检查可查明尿路异常等尿路感染的易患因素及复发的原因。肾功能测定可以了解肾功能状态和估计病变的程度，从而指导临床用药及对预后的判断。若中段尿细菌培养多次阴性者，应进一步寻找尿路刺激症状产生的其他原因，如结核、膀胱肿瘤和急性尿道综合征。
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