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尿频尿急尿痛的原因女还有血挂什么科
补充说明：尿频尿急尿痛的原因女还有血挂什么科
a******W 2021-11-08 16:10
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
尿频尿急尿痛并伴有血可能表明存在尿路感染、膀胱炎、肾盂肾炎、尿道结石或膀胱结核等疾病，需要到泌尿外科就诊。
1.尿路感染
尿路感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应，导致尿频、尿急和尿痛。这些细菌产生的毒素刺激尿路黏膜，引起局部水肿和渗出。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物。
2.膀胱炎
膀胱炎由各种原因导致膀胱粘膜收到刺激出现炎症，此时由于炎症因子的刺激作用会导致膀胱频繁收缩，进而诱发排尿反射，从而出现尿频的现象。同时炎症还会刺激膀胱三角区以及膀胱颈部，进而使患者出现尿急的情况。当炎症累及到膀胱壁毛细血管时，就会造成毛细血管破裂出血，血液随尿液排出后可表现为尿血的症状。对于膀胱炎所致的尿频尿急尿痛伴有血尿，建议遵医嘱服用阿莫西林胶囊、盐酸环丙沙星片等药物缓解不适症状。
3.肾盂肾炎
肾盂肾炎是肾脏发炎的一种表现形式，由于炎症的存在，会导致肾小球滤过率下降，从而使机体产生尿意；此外，炎症还可能刺激膀胱壁，引起尿频和尿急。如果炎症进一步发展并损伤肾实质，则可能会有血尿的发生。患者可以按医嘱用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等药物控制病情。
4.尿道结石
尿道结石是指发生于尿道内的固体块状物，当结石移动或者体积增大压迫尿道时，会引起尿频、尿急和尿痛等症状。若结石划破尿道黏膜则会出现血尿。对于存在尿道结石的患者，可以在医生的操作下通过经尿道镜取石术的方式将结石取出。
5.膀胱结核
膀胱结核通常继发于其他部位的结核病灶，结核分枝杆菌对膀胱壁组织造成破坏，导致膀胱容量减少，进而引起尿频现象。同时，结核分枝杆菌在生长繁殖过程中会产生毒素，刺激膀胱黏膜，引起尿急和尿痛。当膀胱结核病变严重时，可能会导致膀胱纤维化和挛缩，进一步减小膀胱容量，加重尿频症状。膀胱结核确诊后需要接受规范的抗结核治疗，患者应严格遵循医嘱完成整个疗程，常用抗结核药物包括异烟肼、利福平等。
针对尿频尿急尿痛伴随血尿的症状，建议及时就医，进行泌尿系超声检查、尿常规和尿培养以确定诊断。日常生活中，注意保持良好的个人卫生习惯，多饮水促进排尿，有利于冲刷尿道，预防尿路感染的发生。
2024-03-29 02:36
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尿痛是指病人排尿时尿道或伴耻骨上区、会阴部位疼痛。其疼痛程度有轻有重，常呈烧灼样，重者痛如刀割。尿痛常见于尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎、尿路结石、膀胱结核、肾盂肾炎等。
症状起因：病理性尿痛的病因很多，但主要是膀胱及尿道疾病。常见病因有：①膀胱尿道受刺激：最常见为炎症性刺激，如肾盂肾炎、肾结石合并感染、肾结核、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、阴道炎。在急性炎症和活动性泌尿系结核时最为明显。非炎症性刺激如结石（膀胱结石、尿道结石、输尿管下13段结石等）、肿瘤（膀胱、尿道、前列腺肿瘤等）、膀胱或尿道内异物、膀胱瘘和妊娠压迫等刺激。②膀胱容量减少：如膀胱占位性病变，或膀胱壁炎症浸润、硬化、挛缩所致膀胱容量减少。③膀胱神经功能调节失常：见于精神紧张和癔病，可伴有尿急，但无尿痛。症状病因⑴排尿开始时尿痛明显，或合并排尿困难者，病变多在尿道，常见于急性尿道炎。⑵排尿终末时疼痛，且合并尿急者，病变多在膀胱，常见于急性膀胱炎。⑶排尿末疼痛明显，排尿后仍感疼痛，或觉“空痛”，或不排尿亦痛者，病变多在尿道或邻近器官，如膀胱三角区炎、前列腺炎等。⑷排尿突然中断伴疼痛或尿潴留：见于膀胱、尿道结石或尿路异物。⑸排尿不畅伴胀痛：老年男性多提示前列腺增生，亦可见于尿道结石。⑹排尿刺痛或烧灼痛：多见于急性炎症刺激，如急性尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、肾盂肾炎。在诊断时除仔细问诊与体格检查外，在寻找病因时，应首先作中段尿细菌培养。若尿菌落数≥105mL，则尿路感染诊断可以成立，此时应进一步确定上、下尿路感染，可作尿液抗体包裹细菌检查，或尿溶菌酶和尿FDP的测定，必要时作输尿管导尿法或消毒膀胱尿培养法以区别上、下尿路的感染。尿路造影检查可查明尿路异常等尿路感染的易患因素及复发的原因。肾功能测定可以了解肾功能状态和估计病变的程度，从而指导临床用药及对预后的判断。若中段尿细菌培养多次阴性者，应进一步寻找尿路刺激症状产生的其他原因，如结核、膀胱肿瘤和急性尿道综合征。
就诊科室：泌尿
