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尿频尿急尿痛的原因女还有血怎么查
补充说明：尿频尿急尿痛的原因女还有血怎么查
a******W 2021-11-08 16:10
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
尿频尿急尿痛并伴有血尿可能由尿路感染、膀胱炎、肾盂肾炎、尿道结石或膀胱结核引起。建议进行尿常规、尿培养、B超或CT检查以确定具体病因，及时就医进行针对性治疗。
1.尿路感染
尿路感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应，导致尿频、尿急和尿痛。当感染累及黏膜时，可能会出现血尿。确诊通常需进行尿液培养以鉴定致病菌株，并指导抗生素选择。
2.膀胱炎
膀胱炎由多种因素引起，如细菌入侵、长期憋尿等，会导致膀胱黏膜充血水肿，进而诱发一系列不适症状。若伴有黏膜损伤，则可能出现血尿。患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
3.肾盂肾炎
肾盂肾炎是肾脏发炎的一种表现形式，由于炎症因子刺激，会引起尿频、尿急、尿痛等症状，严重者还会有发热、腰痛以及血尿的症状发生。患者需要及时就医，在医生指导下通过服用盐酸左氧氟沙星片、罗红霉素分散片等药物缓解病情。
4.尿道结石
尿道结石是指结石堵塞了尿道，此时排尿阻力增加，就会出现尿频、尿急、尿痛的情况。如果结石移动划破尿道黏膜，就有可能会出现血尿的现象。对于无梗阻且无感染的结石，可通过大量饮水促进结石排出；对于较大或已形成梗阻的结石，可能需要手术治疗，例如经尿道镜取石术。
5.膀胱结核
膀胱结核是由结核分枝杆菌感染引起的，膀胱壁受累后可表现为尿频、尿急、尿痛及血尿。其主要是因为结核分枝杆菌对膀胱组织造成破坏，导致膀胱功能障碍。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
建议患者定期复查尿常规和尿培养，监测病情变化。同时注意个人卫生，保持外阴干燥清洁，以减少尿路感染的风险。
2024-03-05 18:22
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尿痛是指病人排尿时尿道或伴耻骨上区、会阴部位疼痛。其疼痛程度有轻有重，常呈烧灼样，重者痛如刀割。尿痛常见于尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎、尿路结石、膀胱结核、肾盂肾炎等。
症状起因：病理性尿痛的病因很多，但主要是膀胱及尿道疾病。常见病因有：①膀胱尿道受刺激：最常见为炎症性刺激，如肾盂肾炎、肾结石合并感染、肾结核、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、阴道炎。在急性炎症和活动性泌尿系结核时最为明显。非炎症性刺激如结石（膀胱结石、尿道结石、输尿管下13段结石等）、肿瘤（膀胱、尿道、前列腺肿瘤等）、膀胱或尿道内异物、膀胱瘘和妊娠压迫等刺激。②膀胱容量减少：如膀胱占位性病变，或膀胱壁炎症浸润、硬化、挛缩所致膀胱容量减少。③膀胱神经功能调节失常：见于精神紧张和癔病，可伴有尿急，但无尿痛。症状病因⑴排尿开始时尿痛明显，或合并排尿困难者，病变多在尿道，常见于急性尿道炎。⑵排尿终末时疼痛，且合并尿急者，病变多在膀胱，常见于急性膀胱炎。⑶排尿末疼痛明显，排尿后仍感疼痛，或觉“空痛”，或不排尿亦痛者，病变多在尿道或邻近器官，如膀胱三角区炎、前列腺炎等。⑷排尿突然中断伴疼痛或尿潴留：见于膀胱、尿道结石或尿路异物。⑸排尿不畅伴胀痛：老年男性多提示前列腺增生，亦可见于尿道结石。⑹排尿刺痛或烧灼痛：多见于急性炎症刺激，如急性尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、肾盂肾炎。在诊断时除仔细问诊与体格检查外，在寻找病因时，应首先作中段尿细菌培养。若尿菌落数≥105mL，则尿路感染诊断可以成立，此时应进一步确定上、下尿路感染，可作尿液抗体包裹细菌检查，或尿溶菌酶和尿FDP的测定，必要时作输尿管导尿法或消毒膀胱尿培养法以区别上、下尿路的感染。尿路造影检查可查明尿路异常等尿路感染的易患因素及复发的原因。肾功能测定可以了解肾功能状态和估计病变的程度，从而指导临床用药及对预后的判断。若中段尿细菌培养多次阴性者，应进一步寻找尿路刺激症状产生的其他原因，如结核、膀胱肿瘤和急性尿道综合征。
就诊科室：泌尿
