首页> 内科> 肾内科> 夜尿多> 80多岁老人夜尿多原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

80多岁老人夜尿多可能与前列腺增生、膀胱炎、糖尿病肾病、良性前列腺增生、充盈性尿失禁等病因有关。这些疾病可能导致排尿功能障碍,影响老年人的日常生活质量。建议及时就医,以便进行针对性治疗。
1.前列腺增生
前列腺增生导致尿道受压变窄,影响排尿功能,从而引起夜尿增多的现象。患者可在医生指导下使用α受体阻滞剂如坦索罗辛、特拉唑嗪等进行治疗。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因引起的膀胱炎症,炎症刺激会导致膀胱频繁收缩和尿意感增强,进而出现夜尿频多的情况。针对细菌感染引起的膀胱炎,可遵医嘱选用头孢菌素类抗生素如头孢克肟、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖对肾脏造成损伤所致,此时肾小球滤过率下降,导致水和溶质潴留,进而引起夜尿增多的症状。患者需要及时就医,在医生指导下通过口服降糖药如格列齐特、二甲双胍等控制血糖水平,延缓病情进展。
4.良性前列腺增生
良性前列腺增生是一种常见的男性疾病,其发生可能与年龄增长、激素水平变化等因素有关。增大的腺体压迫尿道,导致排尿不畅,进而表现为夜尿次数增加。患者可以遵照医师的意见服用5α-还原酶抑制剂如非那雄胺、依立雄胺等来缩小前列腺体积。
5.充盈性尿失禁
充盈性尿失禁是指膀胱过度充盈时,压力超过尿道关闭压而引起尿液不自主地流出。这种情况通常发生在夜间睡眠时,因为膀胱在此期间更容易达到容量极限。对于充盈性尿失禁,应首先尝试改变生活习惯,例如减少白天饮水量,以减少夜间膀胱的容量。如果这些措施无效,则可能需要考虑使用抗胆碱能药物如阿托品、山莨菪碱等缓解症状。
建议定期监测血压、心率和体重,以及保持适当的水分摄入量。必要时,还应进行泌尿系统超声检查以评估膀胱和前列腺状况。

2024-01-09 21:25

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前列腺增生 (前列腺肥大症)

前列腺增生症,旧称前列腺肥大,中老年男性的常见病之一,是前列腺的一种良性病变,其增生的病因,跟男性激素变化以及睾丸变化也有着密切的关系。同时性生活过度、手淫、性交中断和刺激性食物等,皆可引起睾丸、前列腺过度充血,反复过度的充血,睾丸容易萎缩,久之前列腺就容易肥大增生了。它常见的症状为,尿频、尿急(不能忍尿)、排尿不完全(尿不尽感)、排尿间断、尿失禁等。据国外统计,40岁以上的男性约有半数罹患良性前列腺增生,80岁以上患者可达80%。据临床证明,50岁以上男性约有60%以上为前列腺增大。

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