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冻结肩与肩周炎的区别ppt
补充说明：冻结肩与肩周炎的区别ppt
a******W 2021-11-08 16:10
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩周炎一般指的是粘连性肩关节囊炎，冻结肩与肩周炎的区别主要包括病因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同、好发人群不同等。
1、病因不同
冻结肩多考虑是长期从事体力劳动，使肩关节部位过度劳损，导致局部的肌肉发生痉挛所造成的。而肩周炎多考虑是肩关节部位受到外伤或者是过度劳损，导致局部的肌肉发生炎症所造成的。
2、症状不同
冻结肩会出现肩关节部位疼痛、活动受限等症状，甚至还会伴有肌肉僵硬的情况。而肩周炎会出现肩关节周围疼痛、活动受限、僵硬等症状，但是不会出现肩关节部位肿胀的情况。
3、治疗方式不同
冻结肩可以遵医嘱配合使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，也可以通过超短波理疗、红外线烤电等方式进行处理，从而促进局部的血液循环，有助于改善不适症状。而肩周炎可以通过肩关节松解手术、肩关节手法松解术等方式进行治疗，也可以通过按摩的方式进行处理。
4、预后不同
冻结肩属于一种自限性疾病，通过保守治疗可以达到治愈的目的。而肩周炎如果治疗不及时，可能会导致病情进一步加重，甚至还会出现肌肉萎缩的情况，从而影响到正常的生活。
5、好发人群不同
冻结肩多发于40岁左右的人群，而肩周炎则多发于中老年人，尤其是长期缺乏运动、长期保持一个姿势的人群。
如果出现了冻结肩或者是肩周炎，患者都可以遵医嘱进行肩关节活动训练，比如钟摆运动、爬墙运动等，从而促进局部的血液循环，也可以进行局部推拿、针灸等方式改善不适症状。患者在日常生活中要注意肩部保暖，避免肩部受凉。如果出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2021-11-08 18:39
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肩周炎又称冻结肩、粘连性肩关节炎、五十肩等。是由于肩关节周围软组织病变而引起肩关节疼痛和活动功能障碍。好发于40岁以上病人，女多于男(约3∶1)，左肩多于右肩。其特征是肩部疼痛和肩关节活动障碍逐渐加剧，经数月甚至更长时间，疼痛逐渐消退，功能慢慢恢复，最后自愈。
症状起因：(一)发病原因肩关节周围炎病因至今不清，一般认为与下列因素有关：①由于肩关节以外的疾病，如冠心病、肺炎、胆囊炎等反射性地引起肩部疼痛，使肩关节活动受限;②因上肢骨折、颈椎病等使上肢固定于身旁过久;③肩关节周围软组织的退变，如肩峰下滑囊炎、冈上肌腱炎、肱二头肌长头腱鞘炎等。(二)发病机制Depalma(1983)将冻结肩病理过程分为3期：早期为凝结期，此期病变主要位于肩关节囊。肩关节造影显示关节囊紧缩，关节囊下皱褶互相粘连而消失，肱二头肌长头腱与腱鞘间有薄的粘连。以后随着病变程度加剧，进入冻结期。此期除关节囊严重挛缩外，关节周围软组织均受累，退行性变加剧，滑膜充血、组织缺乏弹性。喙肱韧带挛缩限制了肱骨头外旋，冈上肌、冈下肌、肩胛下肌挛缩，肱二头肌长头腱鞘炎，使肩关节活动明显受限。经7～12个月后炎症逐渐消退，疼痛消失，肩关节活动功能逐渐恢复，称解冻期。Depalma在1例15年前患双侧冻结肩而自愈病人，尸体解剖中发现两侧肱二头肌长头腱在肱骨结节间沟均获得新的骨附着点，而肌腱关节囊内部分均已消失。作者认为肱二头肌长头腱鞘炎是引起冻结肩的主要原因，一旦长头腱黏附于结节间沟获得新的骨附着点，而肌腱关节囊内部分发生病理性撕裂，则肩关节功能改善，冻结肩趋向好转。也有人发现长时间侧卧抱肩，喙突和肱骨头挤压关节囊出现肿胀或坏死是冻结肩病因。
常见检查： 骨显像
就诊科室：骨科
奥沙普秦片
适用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、肩关节周围炎、颈肩腕症喉群、痛风发作以及外伤和手术后消炎、镇痛。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者，症见：肌肉酸痛，关节肿胀，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。
复方醋酸地塞米松乳膏
主要用于过敏性和自身免疫性炎症性疾病，如局限性瘙痒症、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、慢性湿疹等。
