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女性夜尿多原因
补充说明：女性夜尿多原因
a******W 2021-11-08 16:10
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
女性夜尿多可能源于压力性尿失禁、膀胱炎、膀胱过度活动症、雌激素水平下降、糖尿病等病因。这些情况都可能导致尿频和夜间排尿增多。如果症状持续不改善，建议咨询泌尿科或妇科医生以确定适当的治疗方案。
1.压力性尿失禁
由于盆底肌肉和阴道括约肌功能减弱导致尿液不自主地流出体外，从而引起夜间频繁排尿。这会导致尿床、尿裤子等症状。可通过盆底肌肉锻炼如提肛运动来改善症状，严重时可考虑手术治疗如经尿道悬吊术。
2.膀胱炎
膀胱受到细菌感染，炎症刺激膀胱壁，导致膀胱容量减少，进而出现尿频、尿急、尿痛等不适症状。如果病情比较严重，可能会导致夜尿增多的现象发生。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，比如左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星胶囊等药物来进行缓解。
3.膀胱过度活动症
膀胱感觉过敏或神经调节障碍导致膀胱不稳定，收缩频率增加，进而引起尿频、尿急、尿失禁等症状。患者可以遵医嘱口服抑制膀胱收缩的药物进行治疗，例如索利那新片、酒石酸托特罗定片等。
4.雌激素水平下降
雌激素水平下降会影响尿道黏膜上皮细胞的稳定性，使其变得脆弱易碎，容易受到刺激而产生尿意，从而导致夜尿增多。补充雌激素是常用的治疗方法，如雌三醇乳膏、戊酸雌二醇片等药物，需要在医师指导下用药。
5.糖尿病
高血糖状态下，中枢神经系统对排尿的控制能力降低，可能导致尿频、尿急、夜尿增多等症状。患者可以在医生指导下通过注射胰岛素的方式进行降糖治疗，如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。
针对女性夜尿多的情况，建议定期监测夜尿次数并记录，以评估症状变化。必要时，可能需要进行尿常规、尿流动力学测试以及血糖水平检测，以便进一步确定病因并制定有效的管理策略。
2023-12-29 11:07
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：膀胱造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
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