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50多岁的女人尿急尿频尿痛是什么引起的
补充说明：50多岁的女人尿急尿频尿痛是什么引起的
a******W 2021-11-08 16:10
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
50多岁的女人尿急尿频尿痛可能是压力性尿失禁、膀胱炎、膀胱过度活动症、输尿管末端结石或盆腔器官脱垂引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.压力性尿失禁
由于年龄增长导致肌肉张力下降、雌激素水平降低等生理变化引起盆底肌和尿道括约肌功能减弱，无法有效控制尿液流出。可通过提肛运动改善症状，如凯格尔运动，通过收缩肛门和阴道壁来增强盆底肌肉力量。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因导致的膀胱炎症反应，炎症刺激可导致尿频、尿急、尿痛等症状。此外，膀胱黏膜受到炎症刺激后，其敏感性也会增加，从而引起尿频、尿急的症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如环丙沙星、左氧氟沙星等药物。
3.膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的综合征，常伴有尿频、夜尿增多和急迫性尿失禁。可能涉及神经传递物质异常、逼尿肌不稳定或过度活动以及膀胱对牵涉痛刺激的过度反应。患者可以遵医嘱口服抗胆碱能药物，如阿托品、山莨菪碱等，以减少膀胱的兴奋性。
4.输尿管末端结石
输尿管末端结石会导致输尿管痉挛，进而引起尿频、尿急、尿痛等症状。当结石移动时，会对输尿管产生刺激作用，导致疼痛加剧并放射至腰部。对于小于6毫米且无梗阻的结石，通常建议大量饮水促进排泄；若超过6毫米，则需考虑体外冲击波碎石术。
5.盆腔器官脱垂
盆腔器官脱垂是指盆腔内器官下垂到阴道口外部，可能会压迫或刺激邻近的泌尿系统结构，引起尿频、尿急、尿痛等症状。此外，还可能导致排尿困难、尿失禁等问题。轻度的盆腔器官脱垂可以通过盆底肌肉锻炼来进行改善，如提肛运动；重度则需要手术矫正。
针对女性出现尿频、尿急、尿痛的情况，建议及时就医进行相关检查，包括尿常规、尿培养、超声检查等，以便进一步明确诊断并接受适当治疗。日常生活中应保持充足的水分摄入量，避免过度憋尿，同时注意个人卫生，以防细菌滋生引起尿路感染。
2024-03-24 23:59
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正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。 中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人300～500毫升次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
常见检查： 血清前列腺特异性酸性磷酸酶 生殖道分泌物培养 精液肉毒碱 尿谷草转移酶 膀胱逼尿肌功能
就诊科室：泌尿
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