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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

妊娠糖尿病的发生风险可能与遗传易感性、肥胖、高龄妊娠、多囊卵巢综合征以及过量糖分摄入有关,因此,孕期饮食管理及生活方式调整尤为重要。
1.遗传易感性
妊娠期糖尿病的发生可能受到家族史的影响,若直系亲属中有患有糖尿病者,则个体风险增加。孕期通过饮食和运动控制血糖水平,减少碳水化合物摄入,必要时医生会开具胰岛素进行治疗。
2.肥胖
肥胖导致机体对胰岛素敏感性降低,孕期胰岛素分泌相对不足,从而引起血糖升高。建议患者合理膳食,调整饮食结构,适当增加蛋白质、膳食纤维等营养成分的摄入比例,有助于延缓餐后血糖上升速度。
3.高龄妊娠
随着年龄增长,孕妇身体各项机能逐渐下降,孕期发生妊娠期糖尿病的风险也随之增加。对于高龄产妇,需要更加关注血糖监测,及时发现并处理异常情况。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者体内雄激素水平较高,可能导致胰岛素抵抗,进而增加患妊娠期糖尿病的风险。针对此病因,可以考虑使用二甲双胍改善胰岛素敏感性,但需遵医嘱进行。
5.过量糖分摄入
过多食用含糖食物会导致短期内血糖急剧升高,长期如此会加重胰腺负担,影响其正常功能,增加妊娠期糖尿病的风险。减少甜食摄入,选择低GI值的食物如全麦面包、燕麦片等作为主食,有助于稳定血糖水平。
除此之外,定期进行孕检是必要的,包括糖化血红蛋白检测和空腹血糖测试。保持适度的身体活动,如散步,也有助于降低妊娠期糖尿病的风险。

2024-02-21 08:05

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妊娠糖尿病 (妊娠期糖尿病,妊娠合并糖尿病,妊娠性糖尿病)

妊娠合并糖尿病包括糖尿病患者妊娠(即糖尿病合并妊娠),以及妊娠期糖尿病。  妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是妊娠期间发现或发病的由不同程度糖耐量异常及糖尿病引起的不同程度的高血糖。根据其定义,该类糖尿病包括妊娠前即已存在但妊娠期间才诊断的和随着妊娠期而发生的2类,同时它既包括糖尿病,又包括糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)和空腹血糖不良(impaired fasting glucose,IFG)。妊娠糖尿病系高危妊娠,它严重危害母儿的健康。在胰岛素问世之前母体死亡率27~30%,胎儿围产期死亡率>40%。胰岛素问世后尤其围产医学开展以来,围产死亡率已明显下降。

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