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老年女性夜晚尿频尿多是什么原因
补充说明：老年女性夜晚尿频尿多是什么原因
a******W 2021-11-08 16:12
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
老年女性夜晚尿频尿多可能是雌激素缺乏、膀胱炎、膀胱过度活动症、前列腺增生、糖尿病等疾病的表现。这些疾病都可能导致泌尿系统功能异常，进而引发尿频尿多的症状。由于不同病因导致的尿频尿多可能需要不同的治疗方法，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.雌激素缺乏
雌激素水平下降导致尿道黏膜变薄、括约肌功能减弱，从而引起尿频和尿失禁。补充雌激素是常用的治疗方法，如雌三醇软膏等。
2.膀胱炎
膀胱受到细菌感染时，炎症刺激会导致膀胱频繁收缩，进而出现尿频现象。同时炎症因子也会刺激膀胱壁，使膀胱容量减少，进一步加重尿频的症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，比如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等。
3.膀胱过度活动症
膀胱肌肉过于敏感或者神经控制失调，导致膀胱无法储存足够的尿液，引起尿频和尿急。口服抗胆碱药物是常见的治疗方法，如酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等。
4.前列腺增生
由于年龄增长导致体内雄性激素分泌增多，促使前列腺细胞增生，当腺体增大压迫后尿道，造成排尿阻力增加，表现为夜尿频多的现象。5α-还原酶抑制剂是非巴比妥类安眠药，具有松弛平滑肌的作用，可改善排尿困难的情况，如非那雄胺片、度他雄胺软胶囊等。
5.糖尿病
高血糖状态使得尿糖浓度增高，血液中的渗透压升高，从而使肾小管重吸收水分的能力降低，导致尿量增多。患者需要遵医嘱通过注射胰岛素的方式来进行降血糖治疗，如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。
针对夜间尿频尿多的问题，建议患者可以到医院进行尿常规、超声波检查以及血糖检测以评估是否存在潜在的泌尿系统病变或其他代谢异常。日常生活中，应尽量避免摄入利尿作用的食物或饮料，例如咖啡因和酒精，以减少对膀胱的影响。
2024-02-17 07:30
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正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。 中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人300～500毫升次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
常见检查： 血清前列腺特异性酸性磷酸酶 生殖道分泌物培养 精液肉毒碱 尿谷草转移酶 膀胱逼尿肌功能
就诊科室：泌尿
