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为什么运动后血糖升高
补充说明：为什么运动后血糖升高
a******W 2021-11-08 16:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
运动后血糖升高可能与胰岛素抵抗、高胰岛素血症、肌肉糖原储存增加、乳酸堆积以及皮质醇水平升高有关。这些因素导致的血糖波动需要通过专业评估来确定适当的管理策略，建议咨询医生或营养师。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致胰岛β细胞过度分泌胰岛素以维持正常血糖浓度。这使得运动后肌肉无法有效利用葡萄糖，进而导致血糖升高。生活方式干预如饮食控制和增加身体活动可以改善胰岛素敏感性，如轻度至中等强度有氧运动每周至少150分钟。
2.高胰岛素血症
高胰岛素血症指血液中的胰岛素含量高于正常范围，此时为了降低血糖，机体会产生更多的胰岛素，但长期下来会导致胰岛β细胞功能衰竭。药物治疗是常用的治疗方法，比如二甲双胍、阿卡波糖等口服药以及甘精胰岛素、地特胰岛素等注射剂都可以帮助降低血糖水平。
3.肌肉糖原储存增加
肌肉组织是人体内最重要的消耗血糖的器官之一，在运动过程中，肌肉会摄取大量的血糖进行糖原合成，从而导致血糖水平短暂上升。补充碳水化合物如香蕉、燕麦片等可迅速提供能量并恢复肌糖原储备。
4.乳酸堆积
乳酸是无氧代谢产生的副产物，当运动强度较大时，肌肉无法及时将乳酸转化为能量，导致其在肌肉中积累，刺激局部炎症反应，引起疼痛和不适感，同时也会抑制肝脏中的葡糖激酶活性，减少肝糖原分解，间接影响血糖水平。可通过按摩放松肌肉，促进血液循环和废物排出，有助于缓解乳酸堆积引起的不适。
5.皮质醇水平升高
皮质醇是一种应激激素，它能提高血糖浓度以应对紧急情况。运动时身体会产生一定程度的压力反应，导致皮质醇分泌增多，从而引起血糖上升。通过冥想、深呼吸等方式来减轻压力，也可以遵医嘱使用氢化可的松、等药物来调节皮质醇水平。
建议定期监测血糖变化，特别是在剧烈运动前后，以评估身体对运动的反应。必要时，医生可能会推荐OGTT试验或其他相关检查，以进一步了解个体的胰岛功能和糖耐量情况。
2024-03-21 01:09
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血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在清晨空腹血糖浓度为80～120毫克%。空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖。如果血糖浓度超进160～180毫克%，就有一部分葡萄糖随尿排出，这就是糖尿。血糖升高常见于糖尿病。
症状起因：引起血糖升高的原因较多，可变因素复杂，临床上常见的原因有以下一些： (1)情志因素.喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情失调，刺激肾上腺素分泌增加，血糖升高。 (2)饮食不调，饮食过量，使血液中游离葡萄糖增多，以致血糖升高;饮食不足(饥俄时)，促进糖的异生，引起血糖增高。 (3)各种应激，剧烈运动、疼痛、全身麻醉、外伤、寒冷、疲劳等各种应激时，体内对抗胰岛素的各种激素，如生长激素、肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素分泌增多，加速糖原分解，血糖升高。 (4)药物因素.口服降糖药(尤其磺脲类药)或胰岛素过量，引起低血糖后的高血糖反应，即苏木杰反应。重症糖尿病患者停用胰岛素后，或药物剂量不足，由于高血糖引起高渗性利尿及脱水，血容量减少，刺激肾上腺分泌，而产生反应性高血糖。 (5)出现黎明现象时，血糖升高。 (6)产生胰岛素抵抗时，血糖升高。 (7)并发各种感染时，可引起血糖升高。如感冒，泌尿系感染等。 (8)辅助药物如利福平等，亦可使血糖增高。
常见检查：
就诊科室：内分泌
