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左肩到颈部疼痛是什么原因
补充说明：左肩到颈部疼痛是什么原因
a******W 2021-11-08 16:12
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左肩到颈部疼痛可能是由肩周炎、颈椎病、肩关节结核、风湿性多肌痛、强直性脊柱炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。炎症刺激会导致肩部和颈部出现持续性的酸胀感和疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、椎间盘脱出或骨质增生等情况引起的，当突出的椎间盘压迫神经根时，会引起颈肩部至手臂的放射性疼痛。此外还可能伴有上肢无力、行走不稳等症状。对于轻度的颈椎病，可通过牵引疗法缓解不适症状，若保守治疗无效，则需考虑手术治疗，例如颈椎前路减压融合术。
3.肩关节结核
肩关节结核由结核分枝杆菌感染引起，在病情活动期可产生脓液并逐渐侵蚀关节面，导致肩关节功能障碍，从而引起肩部疼痛。典型表现为起病缓慢、夜间疼痛加剧、关节畸形等症状。确诊后需要遵医嘱服用异烟肼、利福平等抗结核药物进行规范治疗。
4.风湿性多肌痛
风湿性多肌痛是一种以肌肉骨骼系统为主要受累部位的免疫相关性疾病，其发病机制尚不清楚，但遗传因素、环境因素以及年龄增长都可能是诱发因素。主要临床表现包括发热、全身广泛性肌肉疼痛、僵硬感，有时伴随体重下降。患者可以在医生指导下应用非甾体类抗炎药进行止痛治疗，常用有吲哚美辛、双氯芬酸钠等。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病，主要是因为遗传易感性和环境因素共同作用所致。病变常侵犯骶髂关节、脊柱关节、四肢大关节等，随着病情进展，会出现关节僵硬、疼痛、肿胀等症状。患者可以遵照医生的指导通过针灸等方式来辅助改善不适症状。
针对左肩到颈部疼痛的情况，建议及时就医进行X光检查、MRI扫描或者血液检查，以便排除骨折或其他潜在的健康问题。同时，保持良好的姿势，避免长时间低头看手机或电脑，有助于减轻颈部和肩部的压力。
2024-01-27 20:43
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颈部疼痛的问题，不管是在年轻人，或者是中老年人身上，都是一个常见的毛病。它的症候有局部性的、有传导性的。所谓局部性是指单单颈部感到疼痛，它可能是韧带扭伤、肌肉拉伤，或者是关节的磨损退化。所谓传导性是指除了颈部不适之外，同时伴随着手麻、手酸痛的情形，这多半是颈椎神经根被压迫，或者是从颈部到手臂，甚至手腕的筋膜，出现发炎、粘连、紧缩的情形，所导致的。
症状起因：颈部疼痛是如今很多白领都遭遇的问题，尤其是上海等工作节奏快的城市，长时间呆在办公室，颈部疼痛已经演变成了一种职业病。以某种不舒适的姿势坐或躺或者做某种不习惯的锻炼或活动导致肌肉痉挛是引起颈部疼痛或僵硬的最常见的原因。颈部疼痛的原因一、颈肩肌筋膜症肌筋膜痛可发生于任何年龄，但以中年居多，参与劳动者多，女性较多，腰背部或颈肩部都是好发部位。多数病人可指出疼痛部位，痛可向远处放射，如涉及肩臂部或上背部以及头部，还可伴有交感神经症状如头痛、头晕、耳鸣甚至手臂发凉、血压改变等。颈部疼痛的原因二、落枕晨起颈项肩背部疼痛，酸困不适，多为一侧，双侧者不见。重者头常向患侧斜，颈部不能自由旋转、回顾，颈部活动时，疼痛加剧。颈部疼痛的原因三、颈椎综合症是由于颈椎的退行性变而刺激或压迫周围的血管。神经等，引起肩臂或眩晕、瘫痪等多种症状，但以肩臂痛占大多数，所以称颈肩综合症。颈部疼痛的原因四、项韧带钙化患者项韧带钙化时，一般主诉为颈椎病的常见症状，并无特殊症状，甚至部分病人没有明显的症状。颈部疼痛的原因五、斜方肌综合症指原发于斜方肌的疼痛，压痛可局限，并向肩部放射。颈部疼痛的原因六、颈部软组织损伤
常见检查： 颈部MRI 颈部活动度 Lhermitte征
就诊科室：中医、骨科
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
骨痨敌注射液
益气养血，补肾壮骨，活血化瘀。 用于骨关节结核，淋巴结核，肺结核等各种结核病以及瘤型麻风病等症。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
