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结石卡在输尿管疼痛怎么办
补充说明：结石卡在输尿管疼痛怎么办
a******W 2021-11-08 16:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
结石卡在输尿管疼痛可以通过止痛药、解痉药物、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管镜下碎石术等治疗措施进行缓解。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.止痛药
非甾体类抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的输尿管绞痛；阿片类药物如则用于严重疼痛。剂量依医嘱调整。NSAIDs通过抑制前列腺素合成来减少组织发炎及缓解疼痛；作用于中枢神经系统，产生镇痛效果。适合处理输尿管结石引起的剧烈背、腰或腹股沟区绞痛。
2.解痉药物
常用解痉药物包括山莨菪碱、间苯三酚等，需遵医嘱使用。上述药物能够松弛平滑肌，解除输尿管肌肉痉挛状态，从而减轻因结石刺激导致的输尿管痉挛性疼痛。
3.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级X射线聚焦后产生的强大压力对准体内的结石进行爆破，使之粉碎成小颗粒排出体外的一种方法。通常需要多次治疗才能完成。该技术利用高能量密度脉冲X光球管产生的焦点处巨大压力来破碎体内结石。对于表浅位置且小于2cm的输尿管上段结石有效。
4.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是一种微创手术，在局部麻醉或全身麻醉下将一根细针穿过皮肤进入肾脏，然后插入一个镜子和工具来移除结石。此过程可能需要住院一到两天。该手术旨在直接从肾脏内部取出嵌顿在输尿管末端的结石。由于其侵入性和风险较高，仅限于复杂或大型病例。
5.输尿管镜下碎石术
输尿管镜下碎石术是在局部或全身麻醉下，借助特殊器械深入输尿管内找到结石并将其击碎取出的过程。一般情况下，该手术可在数小时内完成。该手术利用先进的内窥镜技术和专业设备直视下精确操作，可有效解决输尿管结石问题。术后注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
患者应避免食用菠菜、芹菜等草酸含量较高的食物，以减少形成新的结石。同时，多喝水有助于促进结石排出，但不宜饮用含钙量高的矿泉水，以防加重病情。
2023-12-31 11:32
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输尿管疼痛常常呈急性发作，多继发于急性输尿管梗阻。
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