发病时间：不清楚
血糖升高跟什么有关系
补充说明：血糖升高跟什么有关系
a******W 2021-11-08 16:12
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血糖升高可能与胰岛素抵抗、高胰岛素血症、糖耐量减低、垂体前叶功能减退、肾上腺皮质功能亢进等疾病有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致胰岛β细胞过度分泌胰岛素以维持正常血糖水平。此时身体需要更多的胰岛素才能有效利用血液中的葡萄糖，从而引起血糖升高。改善生活方式如增加运动和控制饮食、药物治疗如二甲双胍等可以减轻胰岛素抵抗，进而降低血糖水平。
2.高胰岛素血症
高胰岛素血症指血液中胰岛素浓度高于正常范围，但并不能有效地将血糖转化为能量储存起来。这会导致血糖持续处于高水平状态。针对该病因的治疗方法主要是通过口服降糖药或者注射胰岛素来降低血糖浓度。
3.糖耐量减低
糖耐量减低是由于胰岛β细胞不能产生足够的胰岛素来满足身体的需求，导致血糖水平暂时性的上升。对于轻度的糖耐量减低患者可以通过饮食调整和适量运动进行管理；严重者可能需要药物干预如磺酰脲类药物。
4.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退时，其产生的促激素减少，包括ACTH、FSH、LH等，这些激素分别影响肾上腺皮质、性腺和甲状腺的功能。当这些激素缺乏时，可能导致相应的靶器官功能下降，进而影响血糖调节。补充相应激素替代疗法是主要的治疗方法，例如氢化可的松用于肾上腺皮质功能减退。
5.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质功能亢进时，肾上腺皮质分泌过多的皮质醇，导致血糖升高。治疗通常涉及切除增生或肿瘤的肾上腺组织，有时需使用糖皮质激素受体拮抗剂如美替拉酮。
建议定期监测血糖水平，以评估治疗效果和调整治疗方案。同时，应保持健康的生活方式，包括均衡饮食和规律运动，有助于控制血糖。
2024-02-14 13:04
举报相关问题
向医生提问
血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在清晨空腹血糖浓度为80～120毫克%。空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖。如果血糖浓度超进160～180毫克%，就有一部分葡萄糖随尿排出，这就是糖尿。血糖升高常见于糖尿病。
症状起因：引起血糖升高的原因较多，可变因素复杂，临床上常见的原因有以下一些：(1)情志因素.喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情失调，刺激肾上腺素分泌增加，血糖升高。(2)饮食不调，饮食过量，使血液中游离葡萄糖增多，以致血糖升高;饮食不足(饥俄时)，促进糖的异生，引起血糖增高。(3)各种应激，剧烈运动、疼痛、全身麻醉、外伤、寒冷、疲劳等各种应激时，体内对抗胰岛素的各种激素，如生长激素、肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素分泌增多，加速糖原分解，血糖升高。(4)药物因素.口服降糖药(尤其磺脲类药)或胰岛素过量，引起低血糖后的高血糖反应，即苏木杰反应。重症糖尿病患者停用胰岛素后，或药物剂量不足，由于高血糖引起高渗性利尿及脱水，血容量减少，刺激肾上腺分泌，而产生反应性高血糖。(5)出现黎明现象时，血糖升高。(6)产生胰岛素抵抗时，血糖升高。(7)并发各种感染时，可引起血糖升高。如感冒，泌尿系感染等。(8)辅助药物如利福平等，亦可使血糖增高。
常见检查： 腰臀围比例 葡萄糖氧化酶生化分析仪法 阿托品抑制GH试验 血清胰高血糖素 血糖仪试纸带法 葡萄糖氧化酶电极膜法
就诊科室：内分泌
