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酒后血糖升高是什么原因
补充说明：酒后血糖升高是什么原因
a******W 2021-11-08 16:13
血糖升高 高胰岛素血症 酒精性肝炎 酒精性肝硬化 慢性肾衰竭
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
酒后血糖升高可能是高胰岛素血症、酒精性肝炎、酒精性肝硬化、慢性肾衰竭、胰腺炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高胰岛素血症
高胰岛素血症是指血液中胰岛素水平持续增高，导致机体对葡萄糖的利用减少，从而引起血糖升高的现象。胰岛β细胞分泌过多的胰岛素是其主要病理生理基础。患者可遵医嘱使用阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等药物进行降血糖治疗。
2.酒精性肝炎
长期大量饮酒会导致肝脏受损，进而引发炎症反应和纤维化过程，这会影响肝脏对糖类物质的代谢和利用，导致血糖波动和不稳定。患者需要戒酒并配合医生通过应用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝护肝药物进行治疗。
3.酒精性肝硬化
酒精性肝硬化时，由于肝功能严重受损，肝脏无法有效地将血液中的葡萄糖转化为能量，导致血糖水平上升。针对酒精性肝硬化的治疗通常包括戒酒以及营养支持疗法，如口服维生素B族和叶酸片。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时，肾脏的功能逐渐减退，不能有效清除体内的废物和多余的水分，导致体内毒素积累和水肿，影响血糖的正常代谢。患者可在医生指导下使用片、氢片等利尿剂来缓解水肿症状，减轻肾脏负担。
5.胰腺炎
胰腺炎患者的胰腺组织发生炎症反应，此时胰腺细胞受到损伤，导致胰岛细胞功能障碍，胰岛素分泌不足，从而引起血糖升高。轻至中度急性胰腺炎可通过禁食、胃肠外营养支持和胰酶替代治疗管理，重症则需及时手术干预，如胰管引流术。
建议定期监测血糖水平，以评估治疗效果和病情变化。同时，应避免过度饮酒，保持健康的生活方式，有助于控制血糖水平。
2024-02-25 04:47
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血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在清晨空腹血糖浓度为80～120毫克%。空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖。如果血糖浓度超进160～180毫克%，就有一部分葡萄糖随尿排出，这就是糖尿。血糖升高常见于糖尿病。
症状起因：引起血糖升高的原因较多，可变因素复杂，临床上常见的原因有以下一些：(1)情志因素.喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情失调，刺激肾上腺素分泌增加，血糖升高。(2)饮食不调，饮食过量，使血液中游离葡萄糖增多，以致血糖升高;饮食不足(饥俄时)，促进糖的异生，引起血糖增高。(3)各种应激，剧烈运动、疼痛、全身麻醉、外伤、寒冷、疲劳等各种应激时，体内对抗胰岛素的各种激素，如生长激素、肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素分泌增多，加速糖原分解，血糖升高。(4)药物因素.口服降糖药(尤其磺脲类药)或胰岛素过量，引起低血糖后的高血糖反应，即苏木杰反应。重症糖尿病患者停用胰岛素后，或药物剂量不足，由于高血糖引起高渗性利尿及脱水，血容量减少，刺激肾上腺分泌，而产生反应性高血糖。(5)出现黎明现象时，血糖升高。(6)产生胰岛素抵抗时，血糖升高。(7)并发各种感染时，可引起血糖升高。如感冒，泌尿系感染等。(8)辅助药物如利福平等，亦可使血糖增高。
常见检查： 腰臀围比例 葡萄糖氧化酶生化分析仪法 阿托品抑制GH试验 血清胰高血糖素 血糖仪试纸带法 葡萄糖氧化酶电极膜法
就诊科室：内分泌
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
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罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
