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糖尿病人神经病变有哪些症状
补充说明：糖尿病人神经病变有哪些症状
a******W 2021-11-08 16:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病人神经病变可能表现为麻木感、刺痛感、灼热感、肌肉无力、排尿障碍等症状。这些症状可能表明糖尿病引起的周围神经病变，建议患者及时就医以评估和管理病情。
1.麻木感
糖尿病患者血糖水平长期偏高时，会导致周围神经受损，影响感觉传导功能，从而出现麻木感。这种症状通常出现在手指、脚趾等四肢末端，有时也可见于面部和躯干。
2.刺痛感
高血糖导致的代谢紊乱会影响神经系统功能，使神经纤维处于脱髓鞘状态，失去正常的绝缘作用，此时神经冲动传导受阻，可表现为刺痛感。这种症状可能出现在任何部位，但常见于手脚。
3.灼热感
糖尿病患者的血液黏稠度增高，血液循环减慢，可能导致外周血管痉挛收缩，进而引发局部组织缺血缺氧。当神经细胞缺乏足够的氧气供应时，会发生变性坏死，产生灼热感。这种症状多见于下肢，尤其是在夜间睡眠时更为明显。
4.肌肉无力
如果糖尿病患者存在长期未控制好的高血糖现象，则可能会损伤运动神经元，使其不能正常地传递电信号，从而引起肌肉无力的症状。这种症状主要集中在下肢近端，如大腿和臀部。
5.排尿障碍
若糖尿病患者血糖过高，会引起渗透性利尿，导致频繁排尿；同时高血糖状态下中枢和外周神经受到刺激，也会诱发排尿次数增多的现象。排尿障碍通常包括尿频、尿急、尿失禁等症状，这些都可能是由于糖尿病引起的神经病变所导致的。
针对糖尿病神经病变的症状，建议进行血糖监测、肌电图以及神经传导速度测试等检查项目来评估病情。治疗措施可能包括口服降糖药或胰岛素注射以控制血糖水平，同时营养神经药物可以缓解症状，常用药物有甲钴胺片、维生素B12片等。患者应定期监测血糖，遵循医嘱调整饮食和生活方式，保持健康体重，避免吸烟和过度饮酒，以减少神经病变的风险。
2024-02-14 01:10
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肌肉无力症本身也是一种自体免疫疾病。主要是体内产生抗乙醯胺受体的抗体，影响神经肌肉交接处，临床产生无力的现象。它会影响到许多不同的肌肉，例如控制眼球的肌肉，控制脸上表情、咀嚼、说话、吞咽的肌肉以及四肢。由于每个人受影响的肌肉不同，临床症状也就不尽相同。
症状起因：这种自体免疫疾病会受到遗传体质，外在环境，自体身体的健康情况等因素影响。
常见检查： 职业病检查项目
就诊科室：神经、儿科
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