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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

女性憋不住尿可能是压力性尿失禁、年龄相关性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁、神经源性膀胱功能障碍等疾病导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力性尿失禁
由于盆底肌肉和阴道括约肌薄弱、损伤等导致尿道下移,使患者出现咳嗽、打喷嚏时腹压增高而发生漏尿的现象。可通过盆底肌训练如提肛运动来加强盆底肌力量,严重者可考虑使用吊带手术进行治疗。
2.年龄相关性尿失禁
随着年龄增长,雌激素水平下降,尿道黏膜变薄,尿道闭合压力降低,导致尿液不自主流出。可在医生指导下使用抗胆碱能药物如阿托品、山莨菪碱等缓解症状。
3.急迫性尿失禁
由于膀胱炎、膀胱结石等疾病引起膀胱频繁收缩,导致尿意强烈但无法控制。针对膀胱炎,可以遵医嘱服用抗生素如头孢克肟、左氧氟沙星等进行治疗;对于膀胱结石,则需要通过体外冲击波碎石术等方式进行处理。
4.充盈性尿失禁
多由前列腺增生引起的排尿困难导致膀胱过度膨胀所致,在膀胱容量接近极限时会发生尿失禁。患者可以在医生指导下使用α受体阻滞剂如坦索罗辛、特拉唑嗪等改善排尿困难的症状。
5.神经源性膀胱功能障碍
由于先天发育异常、外伤等原因导致神经系统受损,影响膀胱和尿道的正常功能,表现为尿频、尿急、尿失禁等症状。建议到医院就诊,完善尿流动力学检查以评估膀胱和尿道的功能状态,并制定个体化的康复计划。
日常生活中应保持良好的个人卫生习惯,避免穿紧身裤及合成纤维内裤,减少对私处皮肤的摩擦。同时还要注意营养均衡,适当增加富含蛋白质的食物摄入量,如鸡蛋、牛奶等,有助于增强身体抵抗力。

2024-01-20 01:35

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疾病百科

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压力性尿失禁

国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society,ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为:腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

  • 多发人群:高发年龄为45~55岁

  • 临床检查:膀胱造影  

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元

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