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怎样治疗食管反流性食管炎
补充说明：怎样治疗食管反流性食管炎
a******W 2021-11-09 17:41
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食管反流性食管炎的治疗可以采取饮食调整、高枕头睡眠、抗酸药物、胃动力促进剂、H2受体拮抗剂等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业治疗。
1.饮食调整
患者应减少摄入可能加重反流的食物和饮料，如咖啡、巧克力、辛辣食品及酒精。特定食物可增加胃酸分泌，从而加剧反流，因此调整饮食有助于缓解症状。
2.高枕头睡眠
使用较高枕头使头部位置高于身体其他部位，有利于促进消化道内容物向上移动，改善夜间平躺时发生的反流现象。提高床头高度至少15厘米以上，对减轻上述不适感具有积极作用。
3.抗酸药物
常用的抗酸药物包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂，通过减少胃酸分泌来缓解反流症状。这些药物能够快速降低胃酸浓度，有效控制反流发生频率；长期服用安全性较高。
4.胃动力促进剂
胃动力促进剂旨在增强胃肠蠕动，例如莫沙必利片、多潘立酮片等，可加速食物从食管排出，减少其与胃酸接触的时间。胃动力不足可能导致食物排空减慢而增加反流风险，选用此药能改善这种情况。
5.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等，通过阻断壁细胞上的H2受体减少胃酸分泌。适用于轻至中度胃食管反流病患者，能显著降低胃酸水平，缓解烧心等症状。
建议定期复查以监测病情变化，特别是在接受治疗期间。此外，肥胖者应注意减肥，因为体重超标会增加腹内压力，进而加重反流症状。
2024-03-20 13:05
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反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
