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气性坏疽的临床表现有什么
补充说明：气性坏疽的临床表现有什么
a******W 2021-11-09 17:40
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
气性坏疽的临床表现为疼痛、肌痉挛、皮肤苍白、伤口周围红晕以及组织坏死。这些症状表明可能存在严重的感染，应立即就医以防止进一步的并发症。
1.疼痛
气性坏疽是由梭状芽孢杆菌感染引起的，当细菌侵入血液循环时，会刺激局部神经，导致剧烈疼痛。疼痛通常位于受损肢体，可能伴有刺痛感或刀割样感觉。
2.肌痉挛
气性坏疽中梭状芽孢杆菌产生的毒素可影响神经系统功能，导致肌肉持续收缩和抽搐。肌痉挛多发生在下肢，可能导致患者无法正常行走或站立。
3.皮肤苍白
气性坏疽是一种严重的软组织感染，会导致局部血流受阻，从而引起皮肤苍白的现象。这种症状通常出现在伤口附近，是由于血液供应不足造成的。
4.伤口周围红晕
梭状芽孢杆菌产生大量气体，在伤口处积聚形成胀压，压迫血管和神经，导致局部循环障碍和缺氧，进而引发炎症反应，表现为伤口周围红晕。红晕通常围绕着开放性创伤出现，可能是由多种原因如感染或其他外伤所引起。
5.组织坏死
气性坏疽发展迅速，梭状芽孢杆菌产生的毒素能溶解细胞间质，使组织液化坏死。坏死通常从伤口开始并向周围扩散，严重时甚至可能波及整个肢体。
针对气性坏疽的诊断，可以进行实验室检查以检测是否存在梭状芽孢杆菌感染。此外，还可通过影像学检查如X线检查来评估骨骼是否受到累及。治疗措施包括紧急清创术以及抗生素治疗，如甲硝唑、克林霉素等。建议密切监测患者的病情变化，尤其是伤口情况，避免剧烈运动以减少组织压力，同时注意休息并保持良好的个人卫生习惯。
2024-02-28 22:03
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气性坏疽(梭菌性肌坏死)由梭菌外毒素引起的严重感染，以肌坏死和全身毒性为特点，起病急，进展快。主要致病菌为产气荚膜梭菌(80%左右)。其他尚有败毒梭菌、诺维梭菌、溶组织梭菌、双酶梭菌和谲诈梭菌等。可合并一种以上梭菌或其他细菌感染。感染的病菌多来自土壤，内源性者多来自肠道或胆道。梭菌产生的外毒素至少达12种，7种毒素经腹膜注射小鼠后可致其死亡。
多发人群：成年人
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