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常见的输液反应有哪些
补充说明：常见的输液反应有哪些
a******W 2021-11-09 17:40
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
输液反应常见的症状有发热、头痛、恶心、瘙痒和皮疹。如果症状较为严重或持续不缓解，应立即就医以避免潜在的风险。
1.发热
输液过程中出现感染时，致病菌产生的内毒素会刺激体温调节中枢，导致机体产热增加而散热减少，从而引起发热。发热通常出现在输液后不久，且可能伴有寒战和出汗。
2.头痛
输液中由于液体进入体内过快或者存在血管痉挛等情况，会导致颅内压增高，进而引发头痛的症状。患者可能会感到头部钝痛或搏动性疼痛，严重程度可因个体差异而异。
3.恶心
输液引起的恶心可能是由于药物副作用、焦虑或紧张情绪导致的自主神经系统紊乱。恶心感可能发生在输液期间或之后，通常与胃肠道运动异常有关。
4.瘙痒
输液过程中使用的某些药物或溶液成分可能导致皮肤过敏反应，产生组胺等炎症介质，这些物质能够刺激神经末梢并引起瘙痒感。瘙痒通常局限于注射部位，但也可能扩散至全身。
5.皮疹
输液时使用不当或选择不合适的药物，如抗生素、化疗药等，会引起机体免疫系统产生过度反应，产生IgE类抗体，导致肥大细胞活化并释放组胺等介质，使毛细血管扩张、通透性增强，红细胞外渗，形成炎症反应，表现为皮疹。皮疹可能出现在任何部位，但常首先出现在注射区域，形态多样，包括荨麻疹、红斑等。
针对上述输液反应，可以进行血常规、尿常规以及过敏原检测来评估机体状态。治疗措施取决于具体反应类型，例如，对于发热，可以遵医嘱使用布洛芬；而对于皮疹，则需在医生指导下选用抗组胺药物如西替利嗪。患者应密切观察输液后的身体变化，若发现异常应及时告知医护人员并采取相应处理措施。
2024-03-14 08:31
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
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