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枸橼酸西地那非片有什么副作用
补充说明：枸橼酸西地那非片有什么副作用
a******W 2021-11-09 17:42
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医生回答(1)
松学 主治医师 三甲
擅长：全科
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枸橼酸西地那非片可能引起视觉异常、颅内压增高、心绞痛、低血压或耳鸣等副作用。如果这些症状较为严重或持续存在，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.视觉异常
视觉异常可能是由于药物影响了眼部血管的功能和血液供应。可能引起短暂性蓝色视、绿色盲或视野缺损等现象，严重时可导致持续视力下降。
2.颅内压增高
颅内压增高通常由枸橼酸西地那非片增加脑血流量引起，导致脑组织体积增大而压迫脑室系统。常见症状包括头痛、恶心呕吐、视力模糊及认知障碍等，严重者可能导致昏迷甚至死亡。
3.心绞痛
心绞痛是由于枸橼酸西地那非片扩张外周动脉血管后，心脏需氧量增加超过冠状动脉供氧能力所致。典型表现为胸骨后压榨样疼痛，可辐射至左上肢或肩背，常因情绪激动、体力活动诱发。
4.低血压
该药通过抑制磷酸二酯酶-5活性来增强鸟苷酸环化酶活性，进而舒滑肌细胞，使外周血管阻力降低，从而引起降压作用。可能出现头晕、乏力等症状，严重时可导致晕厥。
5.耳鸣
耳鸣是因为枸橼酸西地那非片扩张血管的作用使得耳部毛细血管充血水肿，压迫听神经所致。患者可能会出现听力减退、耳闷胀感等症状，长期存在耳鸣还会影响日常生活质量。
使用枸橼酸西地那非片期间应密切关注上述不良反应，如发现异常应及时停药并向医生咨询。建议定期进行眼科检查以监测潜在的视觉变化，并遵循医嘱调整用药方案。
2023-12-29 10:32
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
