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对铜绿假单胞菌无效的抗生素有哪些?
补充说明：对铜绿假单胞菌无效的抗生素有哪些?
a******W 2021-11-09 17:42
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医生回答(1)
李婉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
对铜绿假单胞菌无效的抗生素包括环丙沙星、头孢噻吩、头孢唑林、阿莫西林和克拉维酸。铜绿假单胞菌感染需要使用针对该菌有效的抗生素，因此建议在医生指导下使用药物。
1.环丙沙星
环丙沙星适用于多种细菌感染性疾病，包括铜绿假单胞菌引起的感染。该药物能有效抑制细菌DNA合成。肾功能不全患者需调整剂量，避免与铁盐同服，以免影响吸收。
2.头孢噻吩
头孢噻吩主要用于敏感菌所致各种感染，但对铜绿假单胞菌无效。其通过干扰细菌细胞壁合成起到杀菌效果。使用时应警惕过敏反应，严重肝肾功能不全者禁用。
3.头孢唑林
头孢唑林主要针对革兰阳性菌和某些阴性菌感染，对铜绿假单胞菌无效。本品可透过细菌细胞膜上的外膜孔蛋白AmpC 蛋白进入菌体内，在β-内酰胺酶的作用下水解成氨曲南和青霉烯酸，进而破坏细菌细胞壁，导致细菌溶解死亡。新生儿、早产儿不宜使用；老年人长期服用需注意听力减退等副作用。
4.阿莫西林
阿莫西林可用于敏感菌株所引起的上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿生殖系统感染以及皮肤软组织感染等，但对铜绿假单胞菌无效。本品口服后迅速被吸收，能有效地渗透到细菌所在的内腔中去，使菌体内的蛋白质和核酸合成受到干扰，从而达到抗菌的目的。溶血性链球菌感染患者用本品治疗时可能发生吉海反应，宜特别注意。
5.克拉维酸
克拉维酸属于广谱β-内酰胺类抗生素，常与阿莫西林合用以增强抗菌活性，但对铜绿假单胞菌无效。本品可增强阿莫西林对耐药性细菌所产生的β-内酰胺酶的稳定性，从而保护阿莫西司林免遭降解。6岁以下儿童及肾功能障碍患者须谨慎使用。
以上提及的所有药物均需要遵医嘱合理使用，不可盲目自行滥用。对于铜绿假单胞菌感染，应注意个人卫生，避免接触可能污染的水源或物品，以防交叉感染。同时，建议定期进行细菌培养和药物敏感性测试，以便及时调整治疗方案。
2024-01-13 07:18
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假单胞菌属在自然界分布广泛，对人和动物有致病性的菌种有十余种，以铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)在医学中最为重要。本属细菌侵袭性弱，一般认为属条件致病菌。当机体免疫功能受损或缺损时，可引起严重的甚至致死性的感染;手术后或某些治疗操作后(气管切开、保留导尿管等)的患者也易罹患本菌感染，故亦为医院内感染的重要病原菌之一。铜绿假单胞菌可感染人体的血液、呼吸、中枢神经、泌尿等各个系统组织，引起一系列病变。
磺胺嘧啶银乳膏
本品用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染，包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属，念珠菌等真菌所致者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
