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反酸烧心的原因
补充说明：反酸烧心的原因
a******W 2021-11-09 17:44
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
反酸烧心可能由胃食管反流病、功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、胃下垂等引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食管下括约肌功能障碍、胃排空延迟等原因导致胃内容物反流入食管引起的一系列临床综合征。当胃内压力增高时会导致贲门口松弛，进而出现反酸和烧心的症状。患者可在医生指导下使用促动力药物进行改善，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃肠蠕动，减少胃内容物反流至食管的现象发生。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化不良症状但经检查无器质性病变的情况，此时胃肠道动力异常可能会影响食物通过消化道的速度，从而增加胃内的压力，导致反酸和烧心的发生。针对此病因，可遵医嘱服用抑酸剂来缓解症状，例如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎患者的胃黏膜屏障受损，可能导致胃酸分泌过多，刺激胃壁产生不适感。炎症反应还可能影响胃部肌肉的正常运动，进一步加重反酸和烧心的症状。对于由慢性浅表性胃炎引起的反酸烧心，建议调整饮食习惯，避免食用辛辣、油腻的食物，同时注意休息，保持良好的生活习惯。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤，降低胃对食物的容纳能力，导致胃内容物回流到食管，引发反酸和烧心的症状。根除幽门螺杆菌感染通常采用三联疗法或四联疗法，包括抗生素和质子泵抑制剂，如克拉霉素片、阿莫西林胶囊以及泮托拉唑钠肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊等。
5.胃下垂
胃下垂是指胃的位置下降超过正常范围，使胃底低于横膈，容易造成胃容积减小，进食后易感到饱胀，严重时会出现上腹部不适、嗳气等症状。轻度胃下垂可通过饮食调理和适当的体育锻炼进行改善，如饭后适当散步，平时可以做腹式呼吸练习，有助于增强腹肌力量，改善胃下垂症状。
建议定期复查以监测病情变化，如有持续的反酸烧心症状，应及时就医并接受相关检查，如胃镜检查、碳呼气试验等，以排除其他潜在的消化系统疾病。日常生活中应避免暴饮暴食，特别是晚餐不宜过饱和进食过于油腻的食物，以免加重胃部负担。
2024-03-24 10:15
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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