首页> 内科> 消化内科> 反流性食管炎> 反流性食管炎三联疗法

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

反流性食管炎的三联疗法可以采用三联疗法、饮食疗法和生活方式调整进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.三联疗法
三联疗法通常包括质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂及胃黏膜保护剂三种药物联合使用,如奥美拉唑、雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等。患者需按医嘱规定的时间和剂量服用。此法通过减少胃酸分泌和增强胃黏膜防御功能来缓解反流性食管炎的症状。选用上述药物可降低胃酸水平,减轻对受损食管黏膜的刺激,从而改善不适感。
2.饮食疗法
饮食疗法涉及调整日常饮食结构,减少高脂肪食物摄入量,增加纤维素含量高的食品比例。例如,提倡食用糙米、燕麦等粗粮。高脂食物可促进小肠下端括约肌松弛,进而增加胃内容物逆流至食道的风险。而纤维素有助于促进肠道蠕动,预防贲门失弛缓症的发生。
3.生活方式调整
生活方式调整包括戒烟限酒、避免过量进食以及饭后适当活动等行为改变。这些措施有助于改善胃肠动力学特征,减少胃内容物排空障碍导致的反流现象。具体机制涉及到烟草中的尼古丁会减弱下食管括约肌张力,酒精则能降低机体抵抗力,致使易发生贲门失弛缓症。
建议定期复查,以便监测病情变化并及时调整治疗方案。对于存在幽门螺杆菌感染的患者,在接受三联疗法的同时还需配合医生行碳-13呼气试验检测,以评估治疗效果及是否存在耐药情况。

2024-02-07 23:53

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反流性食管炎 (胃食管反流病,食管瘅,消化性食管炎)

反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管,胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人,无临床意义。若反流较正常人发生频繁,不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液,就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变,属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆,易被误诊。

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