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女性小便失禁是什么原因
补充说明：女性小便失禁是什么原因
a******W 2021-11-09 17:43
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
女性小便失禁可能是压力性尿失禁、急迫性尿失禁、真性尿失禁、功能性尿失禁或神经源性膀胱导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力性尿失禁
由于盆底肌肉和阴道括约肌功能减弱导致尿道下移，当腹压增加时出现漏尿。这会导致患者在咳嗽、打喷嚏或运动时发生尿液不自主流出。可通过盆底肌肉锻炼如提肛运动来改善症状，严重者可考虑使用抗胆碱能药物如阿托品进行治疗。
2.急迫性尿失禁
急迫性尿失禁是由于膀胱过度活动引起的，通常伴有强烈的排尿意愿但无法控制。这种情况可能由多种因素引起，包括年龄、荷尔蒙变化、药物副作用等。患者可以尝试膀胱训练和行为疗法来缓解症状，也可以遵医嘱服用抗胆碱药如索利那新片、琥珀酸索利那新片等药物进行治疗。
3.真性尿失禁
真性尿失禁多见于老年女性，主要是因为年龄增长导致身体机能下降，膀胱逼尿肌功能减退所致。此时膀胱对尿液的控制能力降低，容易导致尿液不自主地流出。对于真性尿失禁，一般需要通过手术方式进行治疗，例如经尿道悬吊术、人工尿道括约肌植入术等。
4.功能性尿失禁
功能性尿失禁是指患者有正常的膀胱容量和储尿期的功能，但是由于精神或者心理因素的影响，在想要排尿的时候不能够及时去厕所而导致尿液不自主地流出来。针对功能性尿失禁，建议采取定时排尿的方法来帮助恢复控尿能力，同时还可以配合中药调理，比如补中益气丸、缩泉丸等。
5.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由神经系统病变导致的排尿障碍，使膀胱失去正常收缩力而造成尿潴留。这种情况下，膀胱壁肌肉失去了对尿液流动的正常控制作用，从而导致尿液不自主地流出。患者可在医生指导下使用抗胆碱酯酶类药物如溴吡斯的明片、氢溴酸加兰他敏分散片等药物进行治疗。
建议定期进行盆底肌肉评估和泌尿系统检查，以监测病情变化。日常生活中应保持良好的饮食习惯，避免摄入过多咖啡因和酒精，以减少对膀胱的刺激。
2024-03-01 20:48
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：膀胱造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
桂枝茯苓胶囊
活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
缩泉胶囊
补肾缩尿。用于肾虚之小便频数，夜卧遗尿。 老年人肾阳虚引起的尿急、尿频、遗尿；小儿遗尿、神经性尿频、压力性尿失禁、慢性前列腺炎、膀胱过度活动症。
盐酸奥昔布宁片
本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装
本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏：血管舒缩性疾病（潮热），生殖泌尿道营养性疾病（外阴阴道萎缩，性交困难，尿失禁）以及精神性疾病（睡眠障碍，衰弱）。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。
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