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心衰分级是怎样的
补充说明：心衰分级是怎样的
a******W 2021-11-09 17:44
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心力衰竭的严重程度可以通过心衰分级来评估，包括左心室收缩功能障碍、心肌梗死、心肌炎、心内膜炎、心脏瓣膜病等病因导致的心脏结构或功能异常。
1.左心室收缩功能障碍
左心室收缩功能障碍导致心脏泵血能力下降，引起血液回流至肺部，从而出现呼吸困难、咳嗽等症状。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解，如片、螺内酯片等药物控制水肿。
2.心肌梗死
心肌梗死是由冠状动脉粥样硬化斑块破裂引起的血管阻塞，使供应心肌的血液减少或中断，导致局部心肌缺血和坏死。由于心肌细胞不可再生，受损的心肌需要更长的时间来恢复其正常的生理功能，因此会出现心力衰竭的情况。对于急性心肌梗死患者，可遵医嘱采取经皮冠脉介入治疗的方式开通堵塞的冠状动脉，以恢复正常供血。
3.心肌炎
心肌炎由各种原因引起的心肌炎症性病变，炎症反应会导致心肌细胞损伤和死亡，进而影响心脏的正常收缩和舒张功能，引起心力衰竭的症状。患者可以遵照医生的意见服用辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片等营养心肌的药物改善病情。
4.心内膜炎
心内膜炎是一种感染性心内膜疾病，由细菌或其他微生物侵入并附着于心脏内膜表面而引起。这些微生物会在心内膜处繁殖并形成菌落，导致心脏内膜组织发生炎症和坏死，进而影响心脏的正常功能。针对金黄色葡萄球菌感染引起的心内膜炎，可配合医生通过注射用头孢曲松钠、注射用盐酸万古霉素等抗生素药物进行抗感染治疗。
5.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病是指心脏瓣膜结构和/或功能异常，导致瓣膜狭窄或反流，影响心脏的血流动力学。这可能导致心脏负荷增加，长期压力下心脏可能扩大并逐渐失去有效泵血的能力，最终发展为心力衰竭。若患者存在严重的二尖瓣狭窄，可通过心脏瓣膜置换术的方法进行处理。
建议定期监测心率、血压以及体重变化，以早期发现心力衰竭迹象。必要时，可进行超声心动图、胸部X线检查以及电解质分析等，以评估心脏结构和功能状态。
2024-01-16 04:18
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急性心功能不全又叫急性心力衰竭，最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍，发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要，从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担，而诱发心肌衰竭。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
