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高密度脂蛋白胆固醇偏高是怎么回事
补充说明：高密度脂蛋白胆固醇偏高是怎么回事
a******W 2021-11-09 17:40
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高密度脂蛋白胆固醇偏高可能是由酒精性肝炎、胆汁淤积性肝硬化、原发性胆汁性胆管炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致的肝脏炎症反应，此时肝脏细胞受损，合成和分泌载脂蛋白的能力下降，进而引起血清中的高密度脂蛋白胆固醇偏高的现象。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键措施之一，有助于减轻肝脏损伤，改善血脂代谢异常。
2.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化时，由于肝细胞破坏、胆道受阻等原因导致胆汁无法正常排出体外，在肝脏内积累形成胆汁淤积。高密度脂蛋白胆固醇是一种能够将肝脏中的胆固醇运回肝脏进行代谢的蛋白质，当胆汁淤积时，肝脏中的胆固醇无法被运走，因此会出现高密度脂蛋白胆固醇偏高的现象。对于胆汁淤积性肝硬化的患者，可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片等利胆药物进行治疗，可以促进胆汁排泄，缓解症状。
3.原发性胆汁性胆管炎
原发性胆汁性胆管炎是由自身免疫系统攻击胆管上皮细胞引起的慢性胆汁淤积性肝病，可导致胆汁分泌减少，但肝脏仍继续产生胆汁，造成胆汁在肝脏中积聚并引起高密度脂蛋白胆固醇偏高。患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸片、水飞蓟宾胶囊等保肝降酶药进行治疗，有利于保护肝脏功能，缓解不适症状。
建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST等，以评估病情变化。必要时，可能需要进行肝脏超声或活组织检查来进一步确定诊断。
2024-02-10 11:31
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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