发病时间：不清楚
脸上长脓包型痘痘原因
补充说明：脸上长脓包型痘痘原因
a******W 2021-11-09 17:40
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杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
脸上长脓包型痘痘可能是由内分泌失调、饮食不当、化妆品过敏、皮肤卫生不良或遗传因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致雄激素水平升高，促进皮脂腺分泌过多油脂，导致毛孔堵塞和炎症反应。患者可以遵医嘱使用螺内酯、炔雌醇等药物调节体内激素水平以改善症状。
2.饮食不当
高糖、高脂食物摄入过多会导致皮脂腺分泌增加，易形成角化过度的角质栓，从而诱发痘痘。调整饮食结构，减少高糖、高脂食物的摄入，如糖果、炸鸡等，有助于减轻症状。
3.化妆品过敏
化妆品中的某些成分可能会引起皮肤过敏反应，导致局部免疫细胞聚集，产生炎性因子，进而出现红肿、疼痛等症状。针对化妆品过敏的情况，需要停用所有可能引起过敏的护肤品，并可遵照医生的意见口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊进行抗过敏治疗。
4.皮肤卫生不良
不注意个人卫生，导致毛囊被细菌感染，会引起炎症反应，表现为红色丘疹、脓疱等症状。日常生活中要注意保持面部清洁干燥，避免接触刺激性物质，以免加重病情。同时，建议患者到医院就诊并配合医生通过紫外线疗法等方式来辅助治疗。
5.遗传因素
家族中若有痤疮病史，则个体也更容易因为遗传而患上此病症，此时是因为遗传基因影响了皮脂腺的功能以及对荷尔蒙的敏感度。对于有家族史的人群而言，其发生率较高，但并非绝对不可避免。为了降低风险，应尽量避免食用油腻及辛辣食品，保持规律作息时间。
患者平时要注重做好皮肤护理工作，保持良好的生活习惯，适当运动，增强机体抵抗力。若长期存在反复发作的脓包型痘痘，建议定期进行内分泌检查以及皮肤科专业评估，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-24 02:49
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脓疱性痤疮是痤疮的一种。以脓疮表现为主，脓疱为谷粒至绿豆大小，为毛囊性脓疱和丘疹顶端形成脓疱，破后脓液较粘稠，愈后遗留浅的瘢痕。
症状起因：痤疮有多种发病因素，其发病机理目前还不十分明了。内分泌因素、皮脂的作用、毛囊内微生物是痤疮发病的主要因素。痤疮与性内分泌有密切的关系，青春期以前极少发病，性功能丧失或减退的人如古代宫廷被阉割的太监不发病，性功能降低的人，如应用睾丸酮可促使胡须的生长和痤疮的发生，用促皮质素或皮质类固醇激素治疗疾病时，常引起痤疮性皮疹，女性在月经前常有痤疮发作。妊娠期痤疮症状减轻等。不论男女都有雄激素和雌激素。分泌性激素的器官在男性为睾丸及肾上腺;在女性是卵巢、胎盘及肾上腺。雄激素和雌激素在男女体内有不同比率，比率的改变可能使痤疮出现。皮脂腺的发育和皮脂的分泌也与雄性激素增加有关，其中以睾酮增加皮脂腺活动性作用最强，孕酮与肾上腺皮质中脱氢表雄酮(DHA)也参与作用，后者在初期痤疮中可能起重要作用。睾酮在皮肤中经5-α还原酶作用转化成活性更高的5-α双氢睾酮，刺激皮脂腺细胞周转和脂类合成，引起皮脂分泌增多，产生又浓又多的皮脂，不能完全排泄出去，渐渐聚积在毛囊口内，同时毛囊导管也因雄激素作用下而过度角化，毛囊壁肥厚、阻止皮脂排泄，毛囊壁上脱落的上皮细胞增多与浓稠的皮脂混合，成为干酪状物质，栓在毛囊口内形成粉刺，以后暴露在毛囊口外的顶端渐渐干燥，又经过空气的氧化作用，黑色素的沉积，尘埃的污染而变色形成黑头粉刺。毛囊中存在的痤疮棒状杆菌、白色葡萄球菌和卵圆形糠疹芽孢菌，特别是痤疮棒状杆菌含有使皮脂分解的酯酶，毛囊内的皮脂被脂酶分解而产生较多的游离脂肪酸，这些游离的脂肪酸能使毛囊及毛囊周围发生非特殊性炎性反应，当粉刺壁的极微的溃疡及游离脂肪酸进入附近真皮后，再加上黑头粉刺挤压附近的细胞，使它们的抗菌力下降而容易受细菌的感染引起炎症，于是病人发生丘疹，脓疱、硬节、结节及脓肿。近年来有人认为本病与免疫有关，其患者的体液免疫中，血清IgG水平增高，并随病情加重而增高。痤疮棒状杆菌在患者体内产生抗体，循环抗体到达局部参与了早期炎症的致病过程。关于微量元素与痤疮的关系。近期有人证明痤疮患者锌低可能会影响维生素A的利用，促使毛囊皮脂腺的角化，铜低会削弱机体对细菌感染的抵抗力等。总之，痤疮患者微量元素锌、铜、铁低下，锰升高可使体内脂肪代谢、性激素分泌受到一定影响，加上皮肤抵抗力低下，可能与痤疮发病有一定的关系。此外，遗传也是本病发生的一个重要因素。除上述因素外，多吃动物脂肪及糖类食物，消化不良或便秘等胃肠障碍，精神紧张，湿热气候等因素对痤疮病人可以有不利的影响，矿物油类的接触或碘化物、溴化物及某些其他药的内服也可加剧痤疮的恶化。
可能疾病：粉刺
就诊科室：皮肤病
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