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坏死性筋膜炎是什么
补充说明：坏死性筋膜炎是什么
a******W 2021-11-09 17:41
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
坏死性筋膜炎是一种由细菌感染引起的皮肤和软组织坏死，伴有广泛炎症反应和毒血症的严重疾病。
坏死性筋膜炎是由多种需氧菌或厌氧菌协同作用导致的局部皮肤和皮下组织坏死。这些细菌大量繁殖并产生毒素，引起血管痉挛和栓塞，进一步导致组织缺血和坏死。典型表现为突发的剧烈腹痛、呕吐、腹泻、发热等急性胃肠炎症状，以及腹部压痛、反跳痛等腹膜刺激征象。
确诊通常需要实验室检查，包括血液培养以鉴定致病菌株，以及C-反应蛋白检测来评估炎症水平。影像学检查如超声波或计算机断层扫描也可用于评估腹部情况。该疾病的治疗主要是抗生素治疗联合手术清创。抗生素治疗可选用广谱抗生素，如头孢噻吩、万古霉素等；手术清创旨在去除坏死组织，减少细菌负荷。
患者应避免摄入可能加剧肠道负担的食物，如辛辣、油腻食品，确保充足的休息与水分摄取，促进机体恢复健康状态。
2024-02-04 04:46
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坏死性筋膜炎是一种广泛而迅速的皮下组织和筋膜坏死为特征的软组织感染，常伴有全身中毒性休克。早在1871年美国外科医师Josepoh Jones称本病为“医院内坏疽”。1909年Fedden描述该病，称之为“急性感染性坏疽”;以后Mccafferty等称本病为“化脓性筋膜炎”;1924年，Meleney命名本病为“溶血性链球菌坏疽”;1952年Wilson建议将皮下组织浅、深静脉的进行性坏疽统称为急性坏死性筋膜炎。 与链球菌坏死不同，本病是多种细菌的混合感染，其中主要是化脓性链球菌和金黄葡萄球菌等需氧菌。本病感染只损害皮下组织和筋膜，不累及感染部位的肌肉组织是其重要特征。
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